Êtes-vous sous traitement stéroïdien à long terme?
Les patients qui prennent des stéroïdes oraux, inhalés ou topiques à long terme (plus de trois semaines) pour des conditions médicales risquent de développer une insuffisance surrénalienne secondaire (entraînant des taux de cortisol très bas) et de devenir dépendants des stéroïdes (pour remplacer artificiellement cortisol).
L'omission de stéroïdes pour ces patients peut entraîner une crise surrénalienne car ils ne produisent plus leur propre cortisol, ce qui est une urgence médicale qui, si elle n'est pas traitée, peut être mortelle. Par exemple, si un patient dépendant aux stéroïdes avait un accident de la route et était admis aux urgences sans que le personnel médical sache qu'il avait besoin de médicaments stéroïdiens quotidiens (par exemple, s'il était inconscient ou autrement incapable de communiquer), il serait alors à haut risque de surrénale. crise.
REMARQUE : il est souvent souhaitable pour un patient de réduire sa dose de stéroïdes oraux afin de minimiser les effets indésirables et les symptômes. Si cela est réalisé, le patient dépendant des stéroïdes peut être remplacé par une forme de stéroïde oral qui devrait être moins sujette aux effets indésirables (c'est-à-dire l'hydrocortisone) afin d'éviter qu'il n'entre en crise surrénalienne.
Le cortisol fait également partie du système de votre corps pour faire face au stress. Par conséquent, si vous êtes dépendant des stéroïdes, par exemple l'hydrocortisone, vous aurez besoin d'une dose accrue si votre niveau de stress augmente - cela peut être causé par de nombreux facteurs, notamment une infection, une maladie aiguë, un traumatisme ou une intervention chirurgicale, par exemple.
Pour s'assurer que le personnel clinique est toujours conscient du risque de crise surrénalienne, par conséquent le de nouvelles directives nationales ont été publiées en août 2020 qui fait la promotion d'une nouvelle carte d'urgence stéroïdienne détenue par le patient pour aider les travailleurs de la santé à identifier les patients souffrant d'insuffisance surrénalienne et fournir des informations sur le traitement d'urgence si le patient se présente en cas d'urgence. La carte fournit également des détails sur le prescripteur, le médicament, la posologie et la durée du traitement.
Où les patients peuvent-ils obtenir une carte de stéroïdes ?
Les cartes peuvent être obtenues auprès des médecins généralistes, des équipes hospitalières et des pharmacies communautaires. Plus d'informations peuvent être trouvées ici.
La carte peut également être téléchargés au format PDF et ajouté comme écran de verrouillage aux appareils mobiles. En savoir plus sur le Groupe d'entraide sur la maladie d'Addison.