Bronchite à Aspergillus

Aspergillus bronchite (AB) est une maladie chronique où le Aspergillus champignon provoque une infection des grandes voies respiratoires (bronches). Aspergillus les spores se trouvent partout, mais vous pourriez en respirer des quantités particulièrement importantes si vous avez de la moisissure dans votre maison ou si vous passez beaucoup de temps à jardiner. Les personnes dont les voies respiratoires sont anormales (par exemple, dans la fibrose kystique ou la bronchectasie) ont un risque plus élevé de contracter Aspergillus bronchite après avoir respiré le champignon. Il affecte également les personnes dont le système immunitaire est légèrement affaibli, ce qui peut être causé par d'autres médicaments que vous prenez, comme les inhalateurs de stéroïdes. Il ne peut pas être transmis d'une personne à une autre; vous ne pouvez pas transmettre la maladie à d'autres personnes. Contrairement à l'aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA), il n'y a pas de réponse allergique avec Aspergillus bronchite. Les patients présentant des symptômes pulmonaires chroniques et des signes de Aspergillus dans les voies respiratoires, mais qui ne remplissent pas les critères diagnostiques de l'aspergillose pulmonaire chronique (APC), de l'aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) ou de l'aspergillose invasive (IA), peuvent avoir un AB.

Symptômes

Les gens ont souvent une infection pulmonaire de longue durée qui ne s'améliore pas avec les antibiotiques avant de découvrir qu'ils ont Aspergillus bronchite.

Diagnostic

Facteurs de risque pour différents types de maladies fongiques, y compris CPA, ABPA, aspergillose invasive et bronchite aspergillaire

Être diagnostiqué avec Aspergillus bronchite vous devez avoir :

  • Symptômes d'une maladie des voies respiratoires inférieures depuis plus d'un mois
  • Flegme contenant le Aspergillus fongus
  • Un système immunitaire légèrement affaibli

Les éléments suivants suggèrent également que vous avez Aspergillus bronchite:

  • Niveaux élevés d'un marqueur pour Aspergillus dans votre sang (appelé IgG)
  • Un film blanc de champignon recouvrant vos voies respiratoires ou des bouchons de mucus observés lors d'un test par caméra (bronchoscopie) s'il est effectué
  • Une bonne réponse aux médicaments antifongiques après huit semaines de traitement

Les Aspergillus champignon provoque différentes maladies, il peut donc être difficile de savoir où Aspergillus la bronchite s'inscrit dans le tableau d'ensemble. Le tableau de droite montre les facteurs qui augmentent votre risque d'avoir l'une de ces maladies :

Traitement

Le médicament antifongique, l'itraconazole (à l'origine Sporanox® mais maintenant plusieurs autres noms commerciaux), peut garder Aspergillus bronchite sous contrôle. Vos symptômes devraient commencer à s'améliorer après avoir pris de l'itraconazole pendant quatre semaines. Les personnes qui prennent de l'itraconazole doivent faire mesurer leur tension artérielle et subir des tests sanguins réguliers. Celles-ci visent à vérifier que vous prenez la bonne dose et qu'une quantité suffisante de médicament pénètre dans votre sang. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'autres médicaments dont leur médecin discutera avec elles individuellement. Un physiothérapeute peut également vous enseigner des exercices pour faciliter l'élimination des mucosités de vos poumons, ce qui peut aider à améliorer votre respiration. Il est également très important de continuer à prendre d'autres médicaments pour contrôler d'autres problèmes de santé que vous avez.

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