Aspergillose Broncho-Pulmonaire Allergique (ABPA)
Vue d’ensemble
L'aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) est une réaction excessive du système immunitaire en réponse à une exposition à des allergènes fongiques présents dans les voies respiratoires ou les sinus.
Symptômes
En règle générale, l'ABPA est principalement associée à un asthme mal contrôlé, mais les symptômes peuvent également inclure :
- Production excessive de mucus
- Une toux chronique
- Hémoptysie
- Bronchectasie ou Bronchiectasie ou Dilatation des bronches (DDB)
- Fever
- Perte de poids
- Sueurs nocturnes
Causes
Bien que les champignons inhalés soient normalement éliminés des voies respiratoires des personnes en bonne santé par des mécanismes de défense, une clairance insuffisante chez les patients souffrant d'affections telles que l'asthme et la fibrose kystique (FK) permet au champignon de se développer et de produire de longs brins ramifiés appelés hyphes. En réponse à cela, le système immunitaire du corps fabrique des anticorps (IgE) pour combattre la menace perçue. La production des anticorps entraîne une cascade de réactions du système immunitaire qui sont responsables du développement des symptômes.
Diagnostic
Le diagnostic nécessite une combinaison de :
- Présence d'une condition prédisposante : asthme ou fibrose kystique
- Test cutané à Aspergillus positif
- Des bilans sanguins
- Radiographie pulmonaire et/ou tomodensitométrie
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Traitement
- Oraux stéroïdes (par exemple la prednisolone) pour réduire l'inflammation et les lésions pulmonaires.
- Antifongique médicaments, tels que l'itraconazole.
Pronostic
Il n'y a pas de remède complet pour l'ABPA, mais la gestion de l'inflammation et des cicatrices à l'aide d'itraconazole et de stéroïdes réussit généralement à stabiliser les symptômes pendant de nombreuses années.
L'ABPA peut très rarement évoluer vers CPA.
Informations complémentaires
- Dépliant d'information pour les patients APBA - informations plus détaillées sur la vie avec ABPA
Histoire du patient
Dans cette vidéo, créée pour la Journée mondiale de l'aspergillose 2022, Alison, qui vit avec une aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA), évoque le diagnostic, les impacts de la maladie et la façon dont elle la gère au quotidien.