Ikaw ba ay nasa pangmatagalang paggamot sa steroid?

Ang mga pasyente na umiinom ng pangmatagalan (higit sa tatlong linggo) oral, inhaled, o topical steroid para sa mga medikal na kondisyon, ay nasa panganib na magkaroon ng pangalawang adrenal insufficiency (na nagreresulta sa napakababang antas ng cortisol) at nagiging steroid-dependent (para artipisyal na palitan Cortisol).

Ang pagtanggal ng mga steroid para sa mga pasyenteng ito ay maaaring magresulta sa isang adrenal crisis dahil hindi na sila gumagawa ng sarili nilang cortisol, na isang medikal na emergency na kung hindi magagamot ay maaaring nakamamatay. Halimbawa, kung ang isang pasyenteng umaasa sa steroid ay nagkaroon ng aksidente sa kalsada at na-admit sa A&E nang hindi nalalaman ng mga medikal na kawani na kailangan nila ng pang-araw-araw na gamot sa steroid (tulad ng kung sila ay walang malay o kung hindi man ay hindi na makausap) kung gayon sila ay nasa mataas na panganib ng adrenal. krisis.
TANDAAN: madalas na kanais-nais para sa isang pasyente na bawasan ang kanilang dosis ng mga oral steroid upang mabawasan ang masamang epekto at sintomas. Kung ito ay nakamit ang pasyenteng umaasa sa steroid ay maaaring ilipat sa isang anyo ng oral steroid na dapat ay hindi gaanong madaling kapitan ng masamang epekto (ibig sabihin, hydrocortisone) upang maiwasan ang mga ito na mapunta sa adrenal crisis.

Ang Cortisol ay bahagi rin ng sistema ng iyong katawan upang makayanan ang stress. Dahil dito, kung ikaw ay umaasa sa steroid sa hal hydrocortisone, kakailanganin mo ng mas mataas na dosis kung tumaas ang iyong mga antas ng stress – ito ay maaaring sanhi ng maraming bagay kabilang ang impeksiyon, pagkakaroon ng matinding sakit, pagdurusa ng trauma, o pag-opera halimbawa.

Upang matiyak na ang mga klinikal na kawani ay palaging may kamalayan sa panganib ng adrenal crisis, dahil dito ang ang bagong pambansang patnubay ay inilabas noong Agosto 2020 na nagpo-promote ng bagong Steroid Emergency Card na hawak ng pasyente upang matulungan ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na matukoy ang mga pasyenteng may kakulangan sa adrenal at magbigay ng impormasyon sa pang-emerhensiyang paggamot kung ang pasyente ay dumating sa isang emergency. Nagbibigay din ang card ng mga detalye ng nagrereseta, gamot, dosis, at tagal ng paggamot.

Saan makakakuha ng steroid card ang mga pasyente?

Maaaring makuha ang mga card mula sa mga GP, mga pangkat ng ospital at mga botika ng komunidad. Higit pang impormasyon ang mahahanap dito.

Ang card ay maaari ding nai-download bilang PDF, at idinagdag bilang lock screen sa mga mobile device. Matuto pa mula sa Addison's Disease Self-Help Group.