Aspergillosis at Pagkapagod

Ang mga taong may malalang sakit sa paghinga ay madalas na nagsasabi na ang isa sa mga pangunahing sintomas na nahihirapan silang makayanan ay marahil ang isa na hindi naiisip bilang isang pangunahing problema para sa karamihan sa atin na walang malalang sakit - ang pagkapagod.

Paulit-ulit na binabanggit ng mga taong may aspergillosis kung gaano sila pagod, at dito sa National Aspergillosis Center natukoy namin na ang pagkapagod ay isang pangunahing bahagi ng talamak na pulmonary aspergillosis (CPA – tingnan ang Al-Shair et. al. 2016) at na ang epekto ng aspergillosis sa kalidad ng buhay ng isang pasyente ay mahusay na nauugnay sa antas ng pagkapagod na naranasan.

Maraming posibleng dahilan ng pagkahapo sa malalang sakit: maaaring ito ay bahagyang resulta ng enerhiya na inilalagay ng immune system ng isang pasyente sa paglaban sa impeksiyon, ito ay maaaring bahagyang bunga ng ilang gamot na iniinom ng mga taong ay may malalang sakit at posibleng maging resulta ng hindi natukoy na mga problema sa kalusugan tulad ng anemia, hypothyroidism, mababang cortisol o impeksyon (hal. mahabang COVID).

Dahil sa maraming mga posibilidad na nagdudulot ng pagkahapo, ang iyong unang hakbang sa pagsisikap na mapabuti ang sitwasyon ay pumunta at magpatingin sa iyong doktor na maaaring suriin ang lahat ng karaniwang sanhi ng pagkahapo. Kapag napatunayan mo na na walang iba pang posibleng nakatagong dahilan na maaari mong basahin Ang artikulong ito sa pagkapagod na ginawa ng NHS Scotland na naglalaman ng maraming pagkain para sa pag-iisip at mga mungkahi upang mapabuti ang iyong pagkapagod.

Pagharap sa pagod

Drug Induced Photosensitivity

Ano ang photosensitivity na dulot ng droga?

 

Ang photosensitivity ay ang abnormal o tumaas na reaksyon ng balat kapag nalantad sa ultraviolet (UV) radiation mula sa araw. Ito ay humahantong sa balat na nalantad sa araw nang walang proteksyon na nagiging paso, at sa turn, ito ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa balat.

May ilang bilang ng medikal na kondisyon tulad ng lupus, psoriasis at rosacea na maaaring magpapataas ng sensitivity ng isang tao sa ultraviolet light. Ang isang mas kumpletong listahan ng mga kilalang kondisyon ay matatagpuan dito.

Photosensitivity na dulot ng droga ay ang pinakakaraniwang uri ng masamang reaksyon ng gamot na nauugnay sa balat at maaaring mangyari bilang resulta ng mga pangkasalukuyan at oral na gamot. Ang mga reaksyon ay nangyayari kapag ang isang bahagi ng gamot ay pinagsama sa UV radiation sa panahon ng pagkakalantad sa araw, na nagiging sanhi ng isang phototoxic reaksyon na lumilitaw bilang matinding sunburn, na kinilala sa pamamagitan ng pamamaga, pangangati, labis na pamumula at sa pinakamasamang kaso, paltos at oozing.

Ang mga larawan sa ibaba ay nagpapakita ng reaksyon sa sikat ng araw habang nasa voriconazole. Ang pasyente na nagbigay ng mga larawang ito ay may kaunting exposure at nakasuot ng factor 50 na suncream sa kanilang mga paa.  

Isang paa na nagpapakita ng paltos sa kanang hinlalaki sa paa.

Araw 1 Reaksyon ng balat sa sikat ng araw habang gumagamit ng voriconazole

Isang paa na nagpapakita ng paltos sa kanang hinlalaki sa paa.

Day 2

Isang paa na nagpapakita ng paltos sa ikatlong daliri ng kaliwang paa.

1 Week

Ang kaliwa at kanang paa ay nagpapakita ng paltos sa kanang hinlalaki at pangatlong daliri ng kaliwang paa.

1 buwan

 

Ang mga pasyente na umiinom ng mga gamot na antifungal, lalo na, ang Voriconazole at Itraconazole (ang dating ay mas kilala sa nagiging sanhi ng mga reaksyon), ay kadalasang nakakaalam ng mas mataas na panganib ng photosensitivity; gayunpaman, hindi lamang ito ang mga gamot na maaaring magdulot ng abnormal na pagtugon sa pagkakalantad sa UV. Ang iba pang mga gamot na naiulat na nagdudulot ng photosensitivity ay:

  • NSAIDs (Ibuprofen (oral at topical), naproxen, aspirin)
  • Gamot sa cardiovascular (furosemide, ramipril, amlodipine, nifedipine, amiodarone, clopidogrel - iilan lamang)
  • Statins (simvastatin)
  • Mga gamot na psychotropic (olanzapine, clozapine, fluoxetine, citalopram, sertraline – iilan lang)
  • Mga gamot na antibacterial (ciprofloxacin, tetracycline, doxycycline)

Mahalagang tandaan na ang listahan sa itaas ay hindi kumpleto, at ang mga naiulat na reaksyon ay mula sa bihira hanggang sa madalas. Kung sa tingin mo ay nagdudulot ng reaksyon sa araw ang isang gamot maliban sa iyong antifungal, makipag-usap sa iyong parmasyutiko o GP.

Paano upang maprotektahan ang iyong sarili

Sa karamihan ng mga kaso, hindi maaaring ihinto ng mga pasyente ang pag-inom ng gamot na maaaring magdulot sa kanila ng photosensitivity. Ang pag-iwas sa araw ay hindi palaging posible - ang kalidad ng buhay ay palaging isang mahalagang pagsasaalang-alang; samakatuwid, ang karagdagang pangangalaga ay dapat gawin upang maprotektahan ang kanilang balat habang nasa labas.

Mayroong dalawang uri ng proteksyon:

  • Kimiko
  • Pangkatawan

Proteksyon ng kemikal ay nasa anyo ng sunscreen at sunblock. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang sunscreen at sunblock ay hindi pareho. Ang sunscreen ay ang pinakakaraniwang uri ng proteksyon sa araw, at gumagana ito sa pamamagitan ng pagsala ng UV rays ng araw, ngunit nakakalusot pa rin ang ilan. Sinasalamin ng sunblock ang mga sinag mula sa balat at pinipigilan ang mga ito na tumagos dito. Kapag bumibili ng sunscreen, maghanap ng sun protection factor (SPF) na 30 pataas upang maprotektahan laban sa UVB at kahit isang rating ng proteksyon ng UVA na 4 na bituin.

Pisikal na proteksyon 

  • Ang gabay ng NHS ay nagpapayo na manatili sa lilim kapag ang araw ay pinakamalakas, na sa UK ay nasa pagitan ng 11am at 3pm mula Marso hanggang Oktubre
  • Gumamit ng sunshade o payong
  • Isang malapad na sumbrero na tumatakip sa mukha, leeg at tainga
  • Mga pang-itaas na may mahabang manggas, pantalon at palda na gawa sa malalapit na tela na pumipigil sa pagpasok ng sikat ng araw
  • Mga salaming pang-araw na may mga wraparound lens at malalawak na braso na umaayon sa British Standard
  • Damit na proteksiyon ng UV

 

Mga link sa karagdagang impormasyon

NHS

British Skin Foundation

Foundation ng Kanser sa Balat

 

 

Medikal na Alerto Paraphernalia

Ang mga bagay na medikal na pagkakakilanlan tulad ng mga pulseras ay idinisenyo upang ipaalam sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang mga kondisyon na maaaring makaapekto sa paggamot sa isang emergency kung saan hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili.

Kung mayroon kang malalang kondisyon, allergy sa pagkain o gamot, o umiinom ng mga gamot tulad ng pangmatagalang steroid o anticoagulants, maaari nilang baguhin ang paggamot na maaari mong matanggap, at kinakailangang alam ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at maaaring kumilos nang naaayon. Sa isang sitwasyon kung saan maaaring wala kang malay o hindi makapagsalita, ang isang medikal na alerto ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa mga kondisyon, gamot at kamag-anak.

Anong mga medikal na alertong item ang magagamit?

Maraming iba't ibang mga medikal na alertong item ang magagamit, ang pinakakaraniwan ay isang pulseras na isinusuot at madaling makilala sa isang emergency.

Mayroong ilang mga kilalang online na kumpanya kung saan maaari kang bumili ng isang medikal na alertong pulseras, ang ilan sa mga ito ay nakalista sa ibaba. Pakitiyak kapag bumibili online na ang kumpanya ay lehitimo at ang kanilang mga alahas ay makikilala ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

https://www.medicalert.org.uk/collections/

https://www.amazon.co.uk/Medic-Alert-Bracelets/s?k=Medic+Alert+Bracelets

Mensahe ng Lions Club sa isang Bote

Ang Mensahe ng Lions Clubs sa isang Bote ay isang simple ngunit epektibong paraan para mapanatili ng mga tao ang kanilang mga pangunahing personal at medikal na detalye kung saan makikita sila sa isang emergency sa isang karaniwang form at sa isang karaniwang lokasyon - ang refrigerator.

Ang Mensahe sa Isang Bote (kilala sa loob ng Lions bilang MIAB) ay tumutulong sa mga tauhan ng mga serbisyong pang-emergency na makatipid ng mahalagang oras sa pagtukoy ng isang indibidwal nang napakabilis at pag-alam kung mayroon silang anumang mga allergy o umiinom ng espesyal na gamot.

Sinusuportahan ng mga paramedic, pulis, bumbero at mga serbisyong panlipunan ang Lions na nagliligtas-buhay na inisyatiba at alam nilang tumingin sa refrigerator kapag nakita nila ang mga sticker ng Mensahe sa Bote na ibinigay. Ang inisyatiba ay nagbibigay ng kapayapaan ng isip na ang maagap at naaangkop na tulong medikal ay maaaring ibigay, at ang mga susunod na kamag-anak/emerhensiyang contact ay maaaring maabisuhan.

Paano kumuha ng Mensahe sa isang Bote

Ang mga miyembro ng publiko at iba pang organisasyon ay maaaring makakuha ng Message in a Bottle kit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa kanilang lokal na Lions club; higit pang mga detalye ang magagamit dito.

Payo para sa mga pasyente sa pangmatagalang paggamot sa steroid

Ikaw ba ay nasa pangmatagalang paggamot sa steroid?

Ang mga pasyente na umiinom ng pangmatagalan (higit sa tatlong linggo) oral, inhaled, o topical steroid para sa mga medikal na kondisyon, ay nasa panganib na magkaroon ng pangalawang adrenal insufficiency (na nagreresulta sa napakababang antas ng cortisol) at nagiging steroid-dependent (para artipisyal na palitan Cortisol).

Ang pagtanggal ng mga steroid para sa mga pasyenteng ito ay maaaring magresulta sa isang adrenal crisis dahil hindi na sila gumagawa ng sarili nilang cortisol, na isang medikal na emergency na kung hindi magagamot ay maaaring nakamamatay. Halimbawa, kung ang isang pasyenteng umaasa sa steroid ay nagkaroon ng aksidente sa kalsada at na-admit sa A&E nang hindi nalalaman ng mga medikal na kawani na kailangan nila ng pang-araw-araw na gamot sa steroid (tulad ng kung sila ay walang malay o kung hindi man ay hindi na makausap) kung gayon sila ay nasa mataas na panganib ng adrenal. krisis.
TANDAAN: madalas na kanais-nais para sa isang pasyente na bawasan ang kanilang dosis ng mga oral steroid upang mabawasan ang masamang epekto at sintomas. Kung ito ay nakamit ang pasyenteng umaasa sa steroid ay maaaring ilipat sa isang anyo ng oral steroid na dapat ay hindi gaanong madaling kapitan ng masamang epekto (ibig sabihin, hydrocortisone) upang maiwasan ang mga ito na mapunta sa adrenal crisis.

Ang Cortisol ay bahagi rin ng sistema ng iyong katawan upang makayanan ang stress. Dahil dito, kung ikaw ay umaasa sa steroid sa hal hydrocortisone, kakailanganin mo ng mas mataas na dosis kung tumaas ang iyong mga antas ng stress – ito ay maaaring sanhi ng maraming bagay kabilang ang impeksiyon, pagkakaroon ng matinding sakit, pagdurusa ng trauma, o pag-opera halimbawa.

Upang matiyak na ang mga klinikal na kawani ay palaging may kamalayan sa panganib ng adrenal crisis, dahil dito ang ang bagong pambansang patnubay ay inilabas noong Agosto 2020 na nagpo-promote ng bagong Steroid Emergency Card na hawak ng pasyente upang matulungan ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na matukoy ang mga pasyenteng may kakulangan sa adrenal at magbigay ng impormasyon sa pang-emerhensiyang paggamot kung ang pasyente ay dumating sa isang emergency. Nagbibigay din ang card ng mga detalye ng nagrereseta, gamot, dosis, at tagal ng paggamot.

Saan makakakuha ng steroid card ang mga pasyente?

Maaaring makuha ang mga card mula sa mga GP, mga pangkat ng ospital at mga botika ng komunidad. Higit pang impormasyon ang mahahanap dito.

Ang card ay maaari ding nai-download bilang PDF, at idinagdag bilang lock screen sa mga mobile device. Matuto pa mula sa Addison's Disease Self-Help Group.

 

 

Aspergillosis at ang mga benepisyo ng banayad na ehersisyo – pananaw ng isang pasyente

Larawan ng isang lalaki at babae na nag-eehersisyo sa kanilang tahanan. Ang parehong mga indibidwal ay nasa isang squat na posisyon na ang kanilang mga kamay ay nasa harap nila. Ang mga palad ay nakaharap sa loob.

Isang masayang mag-asawang nakatatandang nasa loob ng bahay, nag-eehersisyo sa loob ng bahay.

Si Cecilia Williams ay dumaranas ng aspergillosis sa anyo ng isang aspergilloma at Chronic Pulmonary Aspergillosis (CPA). Sa post na ito, pinag-uusapan ni Cecilia kung paano nakatulong ang isang magaan ngunit regular na ehersisyo na mapabuti ang kanyang kalusugan at kagalingan.

 

Na-download ko ang gabay sa ehersisyo (magagamit dito) noong Setyembre ngayong taon. Ang aking mga antas ng oxygen ay kakila-kilabot, at gusto kong gumawa ng ilang uri ng rehabilitasyon ng baga sa bahay. Nagulat ako na ang mga ehersisyo sa programa ay isasagawa araw-araw, dahil ang mga nakaraang programa sa pulmonary sa ospital ay tatlong beses lamang sa isang linggo. Gayunpaman, ang program na ito ay mas simple.

Gumagawa ako ng isang stretching routine sa loob ng ilang minuto bago ang mga ehersisyo, at ipinakilala ko na ngayon ang 2.5kg weights, ngunit gagawin ko ang mga ito nang walang weights noong una akong nagsimula. Nagsimula ako sa pinakamababang bilang ng mga reps para sa nakaupo at nakatayo na mga ehersisyo at unti-unting nadagdagan sa mga inirerekomendang set. Naglalaan ako ng oras upang gawin ang mga ehersisyo dahil mapapabuntong-hininga ako, at ang oras na kinakailangan ay depende sa uri ng araw na nararanasan ko. Hinahati ko ang 30 minutong hakbang sa dalawa; isang unang bagay sa umaga at isa pagkatapos ng tanghalian. Kung mamasyal ako sa labas, ginagawa ko na lang yung ibang exercises at walang step routine. Gumagawa ako ng malay-tao na pagsisikap na tumutok sa aking paghinga gaya ng ipinahiwatig sa tsart. Ginagamit ko ang mga diskarte sa paghinga na inirerekomenda ng Phil (National Aspergillosis Center Specialist Physiotherapist, video Available dito), na naging daan ko para maibalik sa normal ang aking paghinga.

Noong sinimulan ko ang programang ito, mahina ang aking oxygen saturation level. Ako ay humihingal sa mahabang panahon, at magdurusa ako sa buong araw na may kakila-kilabot na pagsisikip ng ilong at postnasal drip - ako ay walang hanggan na umuusok ng mga kristal ng menthol. Ang pagsasama ng mga pagsasanay at mga diskarte sa paghinga sa aking pang-araw-araw na gawain (unang bagay sa umaga sa aking silid na nakabukas ang mga bintana) ay nagkaroon ng malalim na epekto. Ang aking kasikipan ay mas madali nang hindi umuusok. Kaya kong huminga ng malalim at huminga ng mas matagal. Napansin ko ang oras na kailangan para maka-recover ako mula sa mga episode ng mababang antas ng oxygen at bumuti din ang paghinga. Ginagawa ko ang lahat ng pagsasanay sa mesa; ang mga balanse ay mahalaga, at sa oras at pagsasanay, ako ay nagpapabuti – kahit na hindi ko pa nasisimulang gawin ang mga ito nang nakapikit ang aking mga mata – wala pa ako doon! Umaasa ako na ang pagsusulat ng aking account ng mga benepisyo kahit na ang pinakamagaan na mga programa sa ehersisyo ay nagbibigay sa iba ng kumpiyansa at paghihikayat na magsagawa ng isang programa sa pag-eehersisyo sa bahay.

 

Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa pag-eehersisyo na may aspergillosis, ang aming Espesyalistang Physiotherapist na si Phil Langdon ay may magagamit na pahayag sa pamamagitan ng aming YouTube channel dito. 

1 2 3 ... 17