Επισκόπηση
Τα οζίδια του πνεύμονα είναι μικρές πυκνές κηλίδες που παρατηρούνται σε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Ορισμένες είναι αβλαβείς, αλλά άλλες προκαλούνται από μια ποικιλία ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων βακτηριακών λοιμώξεων (π.χ. φυματίωση), μυκητιάσεων (π.χ. Aspergillus), καρκίνο ή κάποια αυτοάνοσα νοσήματα. Aspergillus Τα οζίδια χρειάζονται μακροχρόνια παρακολούθηση, αλλά τα σταθερά μπορεί να μην χρειάζονται καμία θεραπεία
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι ποικίλα και μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από εκείνα άλλων κοινών πνευμονικών παθήσεων (π.χ. CPA, ΧΑΠ, βρογχεκτασίες)
- Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν ανησυχητικά μη ειδικά συμπτώματα (π.χ. βήχας, πυρετός, απώλεια βάρους, βήχας με αίμα) και υποβάλλονται σε εξετάσεις για καρκίνο του πνεύμονα, αλλά στη συνέχεια ανακαλύπτουν ότι πρόκειται για «μόνο» μυκητιασική λοίμωξη. Αυτή μπορεί να είναι μια πολύ τρομακτική και μπερδεμένη περίοδος, επομένως μπορεί να είναι χρήσιμο να συμμετάσχετε σε έναν από εμάς ομάδες υποστήριξης ασθενών
- Σταθερά (μη αναπτυσσόμενα) οζίδια μπορεί να μην προκαλούν καθόλου συμπτώματα – στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο φέρουν έναν ή περισσότερους όζους χωρίς να το γνωρίζουν
Αιτίες
Οζίδια μπορεί να αναπτυχθούν ως μέρος μιας πιο περίπλοκης κατάστασης όπως η CPA, όπου μπορεί να υπάρχουν ανεπαίσθητες ανεπάρκειες στο ανοσοποιητικό σύστημα που καθιστούν ένα άτομο πιο ευάλωτο σε μυκητιακά παθογόνα
Οζίδια μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε κατά τα άλλα υγιή άτομα, όταν εισπνέονται σπόρια μυκήτων και το σώμα σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα «κοκκώδους ιστού» για να περιορίσει τη μόλυνση
Διάγνωση
Οι όζοι συχνά παρατηρούνται για πρώτη φορά στις αξονικές τομογραφίες. Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη επειδή καλλιέργειες πτυέλων και εξετάσεις αίματος (π Aspergillus IgG, ιζήματα) συχνά επιστρέφουν αρνητικό αποτέλεσμα. Μπορεί να γίνει δειγματοληψία πνευμονικού ιστού κάνοντας βιοψία με βελόνα, η οποία στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από μικροσκόπιο για να αναζητηθούν σημεία Aspergillus. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι αρκετά επεμβατική.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με Aspergillus δοκιμές κάντε κλικ εδώ
Θεραπεία
Δεν χρειάζονται όλα τα οζίδια αντιμυκητιασική θεραπεία – ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής για να σας γλιτώσει από τις παρενέργειες αυτών των ισχυρών φαρμάκων. Εάν ο όζος σας μεγαλώνει ή εμφανίζονται νέοι, τότε μπορεί να σας δοθεί μια πορεία αντιμυκητιασικό φάρμακα όπως η βορικοναζόλη
Τα μεμονωμένα οζίδια μπορούν περιστασιακά να αφαιρεθούν χειρουργικά και στη συνέχεια χορηγούνται αντιμυκητιακά για μερικούς μήνες για να αποφευχθεί η υποτροπή
Πρόγνωση
Δυστυχώς, είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί πώς θα συμπεριφέρονται τα οζίδια με την πάροδο του χρόνου, ειδικά σε άτομα όπου η υποκείμενη αιτία δεν είναι ξεκάθαρη. Πολλά οζίδια παραμένουν σταθερά για πολλά χρόνια και απλώς παρακολουθούνται για αλλαγές. Μερικά συρρικνώνονται, ενώ άλλα μεγαλώνουν και μπορεί να εμφανιστούν νέα. Μερικοί συνεχίζουν να αναπτύσσουν μια κοιλότητα γεμάτη με υπολείμματα μυκήτων («ασπεργίλωμα») και ορισμένοι ασθενείς τελικά θα διαγνωστούν με CPA
Περαιτέρω πληροφορίες
Δυστυχώς, υπάρχουν πολύ λίγες διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τα μυκητιακά οζίδια, επειδή είναι μια τόσο σπάνια και ελάχιστα μελετημένη ασθένεια. Να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τις πληροφορίες που βρίσκετε στο διαδίκτυο – υπάρχει πολλή παραπληροφόρηση στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, τα οποία μερικές φορές προτείνουν μη ασφαλείς δίαιτες και συμπληρώματα.
Η NAC έχει δημοσιεύσει μια επιστημονική εργασία (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) σχετικά με Aspergillus οζίδια που παρατηρούνται στη δική μας κλινική, τα οποία μπορείτε να διαβάσετε στο διαδίκτυο ή να τα μοιραστείτε με τον γιατρό σας.