Update sa mga alituntunin ng ABPA 2024
Ni GAtherton

Ang mga awtoridad na organisasyong nakabatay sa kalusugan sa buong mundo ay paminsan-minsan ay naglalabas ng mga alituntunin para sa mga doktor sa mga partikular na problema sa kalusugan. Nakakatulong ito sa lahat na bigyan ang mga pasyente ng pare-parehong antas ng tamang pangangalaga, diagnosis at paggamot at partikular na kapaki-pakinabang kapag medyo bihira ang problema sa kalusugan at mahirap ang access sa opinyon ng eksperto.

Ang International Society para sa Human and Animal Mycology (ISHAM) ay isa sa mga internasyonal na organisasyon na dalubhasa sa fungal disease. Ito ay tumatakbo ng maraming 'mga pangkat na nagtatrabaho' na idinisenyo upang tugunan at talakayin ang isang buong hanay ng mga impeksyon sa fungal, na pinapatakbo ng mga miyembro ng ISHAM mula sa isang malawak na hanay ng mga background.

Ang isang ganoong grupo ay ang grupong nagtatrabaho sa ABPA, at ang pangkat na ito ay naglabas lamang ng update sa mga alituntunin sa klinikal na kasanayan nito para sa ABPA.

Ang mga bagong alituntunin ay nagpapakilala ng isang hanay ng mga pagbabago na idinisenyo upang mahusay na makuha ang higit pang mga kaso ng ABPA, na nagbibigay-daan sa pasyente na makakuha ng tamang paggamot. Halimbawa, iminumungkahi nilang bawasan ang kinakailangan para sa kabuuang marka ng resulta ng pagsusuri sa IgE na 1000IU/mL hanggang 500. Iminumungkahi din nila na ang lahat ng mga bagong admission na nasa hustong gulang na may matinding hika ay regular na sinusuri para sa kabuuang IgE, at ang mga bata na mahirap gamutin ang mga sintomas ay dapat masusubok din. Dapat ma-diagnose ang ABPA kapag may radiological evidence o naaangkop na predisposing na kondisyon hal. hika, bronchiectasis kasama ang IgE >500/IgG/eosinophils.

Dapat mag-ingat ang mga doktor na hindi makaligtaan ang mga kaso ng fungal sensitization na dulot ng fungi maliban sa Aspergillus (ABPM).

Sa halip na isagawa ang ABPA, iminumungkahi nilang ilagay ang pasyente sa mga grupo na hindi nagmumungkahi ng pag-unlad ng sakit.

Iminumungkahi ng grupo na hindi regular na gamutin ang mga pasyente ng ABPA na walang sintomas, at kung nagkakaroon sila ng talamak na ABPA oral steroid o itraconazole. Kung ang mga sintomas ay patuloy na umuulit pagkatapos ay gumamit ng kumbinasyon ng prednisolone at itraconazole.

Ang biolohikal na gamot ay hindi angkop bilang unang opsyon para sa paggamot sa ABPA

Basahin ang buong mga alituntunin dito