Talamak na Pulmonary Aspergillosis (CPA)
Pangkalahatang-ideya
Ang Chronic Pulmonary Aspergillosis (CPA) ay isang pangmatagalang impeksyon sa baga, kadalasan ngunit hindi eksklusibong sanhi ng fungus na Aspergillus fumigatus.
Ang Chronic Pulmonary Aspergillosis ay binubuo ng limang kasalukuyang mga kahulugan ng pinagkasunduan:
- Ang Chronic Cavitary Pulmonary Aspergillosis (CCPA) ay ang pinakakaraniwang anyo, na tinukoy ng isa o higit pang mga cavity, mayroon o walang fungal ball.
- Simpleng aspergilloma (isang fungal ball na lumalaki sa isang lukab).
- Ang Aspergillus nodules ay isang hindi pangkaraniwang anyo ng CPA na ginagaya ang iba pang mga kondisyon, gaya ng kanser sa baga, at maaari lamang tiyak na masuri gamit ang histology.
- Ang Chronic Fibrosing Pulmonary Aspergillosis (CFPA) ay late-stage CCPA.
- Ang subacute invasive aspergillosis (SAIA) ay halos kapareho sa CCPA. Gayunpaman, ang mga pasyente na nagkakaroon nito ay medyo immunocompromised na dahil sa mga dati nang kondisyon o gamot.
sintomas
Ang mga pasyente na may aspergillomas ay kadalasang may ilang partikular na sintomas, ngunit 50-90% ay nakakaranas ng ilang pag-ubo ng dugo.
Para sa iba pang mga uri ng CPA, ang mga sintomas ay mas mababa at kadalasan ay naroroon sa loob ng mas mahaba sa tatlong buwan.
- ubo
- Pagbaba ng timbang
- Pagod
- Pagkahilig
- Haemoptysis (pag-ubo ng dugo)
Pagkilala
Karamihan sa mga pasyente na may CPA ay karaniwang may mga dati nang umiiral o kasamang mga sakit sa baga, kabilang ang:
- Hika
- Sarcoidosis
- Ang Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)
- Tuberculosis Cystic fibrosis (CF)
- Talamak na granulomatous disorder (CGD)
- Iba pang dati nang pinsala sa baga
Ang diagnosis ay mahirap at kadalasan ay nangangailangan ng kumbinasyon ng:
- Mga X-ray sa dibdib
- Sinusuri ng CT
- Pagsusuri ng dugo
- Plema
- Mga Biopsies
Ang diagnosis ay mahirap at kadalasan ay nangangailangan ng isang espesyalista. Ito ay isa sa mga pangunahing serbisyo na inaalok ng Pambansang Aspergillosis Center sa Manchester, UK, kung saan maaaring humingi ng payo.
Mag-click dito para sa higit pang impormasyon sa Diagnosis
Sanhi
Nakakaapekto ang CPA sa mga taong immunocompetent para sa mga kadahilanang hindi pa lubos na nauunawaan, at ang paglaki ng fungal ay mabagal. Ang CPA ay karaniwang nagiging sanhi ng mga cavity sa tissue ng baga na naglalaman ng mga bola ng paglaki ng fungal (Aspergilloma).
paggamot
Ang paggamot at pamamahala ng CPA ay depende sa indibidwal na pasyente, ang subtype at ang mga sintomas, ngunit maaaring kabilang ang:
- Surgery para sa mga simpleng aspergillomas
- Antifungal mga gamot (kadalasang panghabambuhay)
- Tranexamic acid para sa hemoptysis (Umubo ng dugo)
- Bronchial artery embolization para sa hemoptysis na hindi makontrol ng gamot
- immunotherapy
Pagbabala
Karamihan sa mga pasyente na may CPA ay nangangailangan ng panghabambuhay na pamamahala ng kondisyon, ang layunin nito ay upang mabawasan ang mga sintomas, maiwasan ang pagkawala ng function ng baga at maiwasan ang pag-unlad ng sakit.
Paminsan-minsan ang mga pasyente ay walang mga sintomas, at ang sakit ay hindi umuunlad kahit na walang therapy.
Karagdagang impormasyon
- CPA Patient Information Booklet – para sa higit pang detalye sa pamumuhay kasama ang CPA
May ay isang papel naglalarawan sa lahat ng aspeto ng CPA sa Website ng Aspergillus. Isinulat ni Propesor David Denning (Direktor ng Pambansang Aspergillosis Center) at mga kasamahan, ito ay inilaan para sa mga taong may medikal na pagsasanay.
Kuwento ng Pasyente
Sa dalawang video na ito, na ginawa para sa World Aspergillosis Day 2022, tinalakay nina Gwynedd at Mick ang diagnosis, ang mga epekto ng sakit at kung paano nila ito pinangangasiwaan araw-araw.
Nabubuhay si Gwynedd na may talamak na pulmonary aspergillosis (CPA) at allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA).
Nabubuhay si Mick na may talamak na pulmonary aspergillosis (CPA).