Dugoročna prognoza

Hronični oblici aspergiloze (tj. oni od kojih boluju ljudi sa normalnim imunološkim sistemom) mogu trajati mnogo godina, pa je održavanje važno pitanje. Svi kronični oblici su rezultat toga što gljivice zadobiju uporište u dijelu tijela i rastu sporo, a pritom iritiraju površinu osjetljivih tkiva s kojima dolaze u kontakt; ovo može uzrokovati promjene na dotičnim tkivima.

Većina ovih vrsta aspergiloze pogađa pluća i sinusima. Što se pluća tiče, osjetljiva tkiva koja su iritirana gljivicama važna su nam da bi nam omogućila da dišemo. Ova tkiva moraju biti fleksibilna kako bi se istezala dok udišemo, i tanka kako bi omogućila efikasnu razmjenu plinova u i iz dovoda krvi, koja teče neposredno ispod membrana.

Iritacija uzrokuje upalu ovih tkiva, a zatim zadebljanje i stvaranje ožiljaka – proces koji tkiva čini debelim i nefleksibilnim.

Doktori pokušavaju da upravljaju ovim procesom prvo tako što dijagnostikuju što je ranije moguće – nešto što je u prošlosti bilo teško, ali postaje sve lakše kada nova tehnologija postaje dostupna.

Sljedeća najvažnija stvar je smanjiti ili spriječiti upalu, tj steroidi su propisani. Dozu često varira od strane liječnika u skladu sa simptomima (NB NEMOJTE nešto pokušavati ni pod kojim okolnostima bez saglasnosti vašeg ljekara) u pokušaju da se doza minimizira. Steroidi imaju mnogo nuspojava, a minimiziranje doze također minimizira te nuspojave.

Antifungici kao npr itrakonazol, vorikonazol ili posakonazol se također često koriste jer, iako ne mogu iskorijeniti infekciju, u mnogim slučajevima prilično značajno smanjuju simptome. Doza antifungala je također minimizirana kako bi se spriječile nuspojave, ali ponekad i kako bi se smanjili troškovi, jer antifungici mogu biti vrlo skupi.

Neki pacijenti će se s vremena na vrijeme naći na antibioticima jer bakterijske infekcije mogu biti sekundarni oblik infekcije kod kronične aspergiloze.