Vaikea astma, johon liittyy sieniherkistymistä (SAFS)
Yleiskatsaus
SAFS on suhteellisen uusi sairausluokitus; siksi sen kliinisistä piirteistä on vain vähän tietoa. Tutkimukset ovat käynnissä, ja diagnoosi tehdään ensisijaisesti sulkemalla pois muut sairaudet.
Diagnoosi
Diagnoosin kriteerit sisältävät seuraavat:
- Vaikea astma, joka on huonosti hallinnassa tavanomaisella hoidolla
- Sieniherkistyminen – tunnistetaan veri- tai ihopistokokeella
- Allergisen bronkopulmonaarisen aspergilloosin puuttuminen
Syyt
Samoin kuin allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi (ABPA), SAFS johtuu hengitettyjen sienten riittämättömästä hengitysteiden puhdistumisesta.
Hoito
- Pitkäaikaiset steroidit
- sienilääkkeet
- Biologiset aineet, kuten omalitsumabi (monoklonaalinen anti-IgE-vasta-aine)