Descriere

Nodulii pulmonari sunt mici pete dense observate la o radiografie sau CT. Unele sunt inofensive, dar altele sunt cauzate de o varietate de boli, inclusiv infecții bacteriene (de exemplu, tuberculoză), infecții fungice (de ex. Aspergillus), cancer sau unele boli autoimune. Aspergillus nodulii au nevoie de monitorizare pe termen lung, dar cei stabili ar putea să nu necesite nici un tratament

Simptome

Simptomele sunt variate și pot fi dificil de diferențiat de cele ale altor afecțiuni pulmonare comune (de exemplu, CPA, BPOC, bronșiectazie)

  • Unii oameni se confruntă cu simptome nespecifice îngrijorătoare (de exemplu, tuse, febră, scădere în greutate, tuse cu sânge) și sunt supuși testelor pentru cancer pulmonar, dar apoi descoperă că este „doar” o infecție fungică. Aceasta poate fi o perioadă foarte înfricoșătoare și confuză, așa că poate fi util să vă alăturați unuia dintre noi grupuri de sprijin pentru pacienti
  • Nodulii stabili (necrescători) pot să nu provoace deloc simptome – de fapt, mulți oameni din întreaga lume poartă unul sau mai mulți noduli fără a fi conștienți.

Cauze

Nodulii se pot dezvolta ca parte a unei afecțiuni mai complexe, cum ar fi CPA, unde pot exista deficiențe subtile ale sistemului imunitar care fac o persoană mai vulnerabilă la agenții patogeni fungici.

Nodulii se pot forma și la persoanele altfel sănătoase, atunci când sporii fungici sunt inhalați și corpul formează un strat protector de „țesut de granulare” pentru a conține infecția.

Diagnostic

Nodulii sunt adesea observați pentru prima dată pe tomografii. Diagnosticul poate fi dificil deoarece culturile de spută și testele de sânge (de ex. Aspergillus IgG, precipitine) aduc adesea un rezultat negativ. Țesutul pulmonar poate fi prelevat prin biopsie cu ac, care este apoi examinată la microscop pentru a căuta semne de Aspergillus. Cu toate acestea, această procedură este destul de invazivă.

Pentru mai multe informaţii despre Aspergillus teste click aici

Tratament

Nu toți nodulii au nevoie de tratament antifungic - medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare de supraveghere și așteptare pentru a vă scuti de efectele secundare ale acestor medicamente puternice. Dacă nodulul tău crește sau apar alții noi, atunci s-ar putea să vi se administreze un curs de antifungic medicamente precum voriconazolul

Ocazional, nodulii unici pot fi îndepărtați chirurgical și apoi se administrează antifungice timp de câteva luni pentru a preveni reapariția.

Prognoză

Din păcate, este foarte dificil de prezis cum se vor comporta nodulii în timp, mai ales la persoanele unde cauza de bază nu este clară. Mulți noduli rămân stabili timp de mulți ani și sunt pur și simplu monitorizați pentru modificări. Unele se micșorează, în timp ce altele cresc și pot apărea altele noi. Unii continuă să dezvolte o cavitate plină cu resturi fungice („aspergilom”) și unii pacienți vor fi în cele din urmă diagnosticați cu CPA

Informatii suplimentare

Din păcate, există foarte puține informații despre nodulii fungici disponibile, deoarece este o boală atât de rară și puțin studiată. Fiți foarte atenți la informațiile pe care le găsiți online – există o mulțime de informații greșite pe rețelele sociale, care recomandă uneori diete și suplimente nesigure.

CNA au publicat o lucrare științifică (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) despre Aspergillus noduli observați în propria clinică, pe care îi puteți citi online sau îi puteți împărtăși cu medicul dumneavoastră.