Respirație

Respirația este pur și simplu definită ca „senzația că ești fără suflare” și cei mai mulți dintre noi suntem familiarizați cu această senzație când alergam cândva când eram copii sau, în anii mai târziu, urcăm dealuri sau ne grăbim pentru un autobuz. În acest context, este desigur o reacție complet normală la efort și ne simțim confortabil cu ea pentru că o putem controla.

Cu toate acestea, atunci când ne simțim fără suflare și nu ne-am efortat, este o chestiune foarte diferită. Nu ne mai simțim în control și un rezultat este că nostru anxietate creştere. Odată ce începem să devenim anxioși, sentimentul poate ajunge la panică, ceea ce nu va face decât să înrăutățească lucrurile, deoarece acest lucru în sine poate provoca dificultăți de respirație. Este mult mai ușor să respirăm dacă ne menținem cât mai calmi.

Respirația poate apărea brusc (ca un atac acut) sau treptat. Poate rămâne mult timp și poate deveni o afecțiune cronică. Pentru a evita anxietatea excesivă este important ca persoanele afectate (pacienții și îngrijitorii) să fie repuse în control asupra situației și asta va face medicul dumneavoastră. Prin urmare, este important să vă informați medicul despre orice criză neașteptată de dispnee. (NB că medicul dumneavoastră se referă la dispneea ca dispnee).

Cauze

Atacul acut

Un atac brusc vă va cere să consultați rapid un medic, deoarece adesea necesită tratament imediat. Oameni care au astm, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau insuficienta cardiaca sunt de obicei bine pregatite de catre medicii lor, cu un plan de actiune care include inceperea tratamentului inainte de sosirea clinicianului. Dacă este nou pentru dumneavoastră, solicitați fără întârziere asistență medicală.

Într-un grup de persoane care au aspergiloză, există adesea astm, BPOC și infecție (pneumonie și bronșită) de luat în considerare. The Fundația British Lung enumerați următoarele cauze comune:

• O criză de astm: S-ar putea să simți că pieptul tău este încordat sau să simți că șuieră mai degrabă decât să-ți lipsească respirația.
• O apariție a BPOC: S-ar putea să vă simțiți mai epuizat și obosit decât în ​​mod normal, iar căile voastre obișnuite de a vă controla lipsa de aer nu funcționează atât de bine.
• A pembolie ulmonară. Aceasta se întâmplă atunci când aveți cheaguri în arterele pulmonare care au călătorit din alte părți ale corpului, de obicei picioarele sau brațele. Aceste cheaguri pot fi foarte mici și pot provoca dispneea acută. Mai multe cheaguri pot fi eliberate pe o perioadă lungă de timp și pot cauza senzația de dispneeala să se agraveze și, în cele din urmă, s-ar putea să aveți dificultăți zilnice pe termen lung.
• Infecții pulmonare, cum ar fi pneumonie și bronșită.
• pneumotorax (numit și plămân colaps)
• Edem pulmonar sau revărsare sau lichid în plămâni. Acest lucru s-ar putea datora incapacității inimii de a pompa lichid în mod eficient sau din cauza bolilor hepatice, cancerului sau infecției. De asemenea, poate provoca lipsa de aer pe termen lung, dar aceasta poate fi inversată odată ce cauza este cunoscută.
• Un atac de cord (numită și tromboză a arterei coronare)
• Aritmie cardiacă. Acesta este un ritm cardiac anormal. S-ar putea să simți că inima îți pierde bătăile sau s-ar putea să simți palpitații.
• Hiperventilație sau un atac de panică.

Dificultăți de respirație pe termen lung (cronic).

Insuficiența cronică este de obicei un simptom al unei afecțiuni cronice subiacente, cum ar fi astmul, aspergiloza bronhopulmonară alergică (ABPA), aspergiloza pulmonară cronică (CPA), obezitatea și multe altele. The Fundația British Lung enumerați următoarele cauze comune:

• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• Insuficienta cardiaca. Acest lucru se poate datora unor probleme cu ritmul, valvele sau mușchii cardiaci ai inimii.
• Boala pulmonară interstițială (ILD), inclusiv fibroza pulmonara idiopatica (IPF). Acestea sunt condiții în care inflamația sau țesutul cicatricial se acumulează în plămâni.
• Alveolita alergică, care este o reacție alergică pulmonară la anumite prafuri pe care le inspirați.
• Boli pulmonare industriale sau profesionale precum azbestoza, care este cauzată de expunerea la azbest.
• bronșiectazie. Acesta este momentul în care tuburile tale bronșice sunt cicatrici și distorsionate, ceea ce duce la o acumulare de flegmă și tuse cronică.
• Distrofie musculară sau miastenia gravis, care provoacă slăbiciune musculară.
• Anemie și boli de rinichi.
• Obezitatea, lipsa de fitness și sentimentul de anxietate sau depresie de asemenea, vă poate face să vă simțiți lipsă de aer. Este posibil să aveți adesea aceste probleme alături de alte afecțiuni. Tratarea acestora este o parte vitală a tratării dificultății tale de respirație.

Diagnosticarea lipsei de aer

Medicul dumneavoastră va dori să descopere ce cauzează lipsa de aer și, după cum puteți vedea mai sus, există multe posibilități, astfel încât diagnosticul poate dura ceva timp. Într-un grup de persoane cu aspergiloză, lista este mult mai scurtă, dar medicul dumneavoastră va trebui totuși să se asigure că a găsit cauza corectă. Există mai multe sfaturi utile pe site-ul BLF pentru persoanele care urmează să-și vadă medicul pentru prima dată cu dificultăți de respirație, inclusiv înregistrarea tipurilor de activități care vă fac fără suflare pe un telefon cu o cameră și afișarea înregistrărilor medicului dumneavoastră.

NOTĂ dacă sunteți un pacient cu dificultăți cronice de respirație, vi se va cere uneori să vă notați nivelul de dificultăți respiratorii de la 1 la 5 utilizând această scală:

Gestionarea lipsei de aer

Odată ce cauza lipsei de aer a fost stabilită, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lucra împreună pentru a vă recupera controlul asupra respirației. Lucrurile pe care le puteți face includ (de pe site-ul BLF):

• Daca fumezi, obține ajutor pentru a renunța. Există dovezi foarte bune că a vedea pe cineva care este instruit să ajute oamenii să renunțe la fumat, precum și să ia obișnuit medicamente de înlocuire a nicotinei și/sau anti-poftă, crește șansele de a fi nefumător pe termen lung.
• Obtine o vacin de raceala in fiecare an.
• Încerca unele tehnici de respirație. Există diverse tehnici pe care le puteți folosi pentru a vă ajuta să vă controlați respirația. Dacă le exersezi și le folosești în fiecare zi, te vor ajuta atunci când ești activ și îți lipsește respirația. De asemenea, vă vor ajuta să vă descurcați dacă respirați scurt. Câteva exemple sunt:
  – Suflați pe măsură ce mergeți: expirați când faceți un efort mare, cum ar fi să vă ridicați, să vă întindeți sau să vă aplecați.
  – Respirație cu buzele strânse: expirați cu buzele strânse de parcă ați fluiera.
• Fii mai activ din punct de vedere fizic. Activitatea fizică poate fi mersul pe jos, grădinărit, plimbarea câinelui, treburile casnice sau înotul, precum și mersul la o sală de sport. Citiți ghidul NHS despre exercițiile pe scaun.
• Dacă aveți o afecțiune pulmonară, puteți fi trimis la a program de reabilitare pulmonară (PR). de către medicul dumneavoastră, iar dacă aveți o problemă cu inima există și servicii de reabilitare cardiacă. Aceste cursuri vă ajută să obțineți controlul asupra dispneiului dvs. de aer, să vă devină mai în formă și sunt, de asemenea, foarte distractive.
  Dacă nu aveți suflare din cauza pierderii fitnessului, întrebați medicul de familie sau asistenta medicală despre schemele locale de trimitere care sprijină persoanele care doresc să fie mai active.
• Bea și mănâncă sănătos și gestionează-ți greutatea. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați care ar trebui să fie greutatea dumneavoastră sănătoasă. Dacă purtați exces de greutate, veți avea nevoie de mai mult efort pentru a respira și a vă deplasa și va fi mai dificil să obțineți controlul asupra sentimentelor voastre de dispnee.
  Dacă aveți diabet, întrebați despre evenimente educaționale care să vă ajute să vă gestionați greutatea și să mâncați o dietă mai echilibrată. Medicul dumneavoastră de familie sau asistenta medicală vă poate ajuta să găsiți servicii de sprijin pentru alimentația sănătoasă.
• Faceți tratament dacă vă simțiți stresat sau anxios. Dacă zona dumneavoastră nu are o clinică dedicată pentru dificultăți respiratorii care să ofere acest ajutor, cereți medicului dumneavoastră de familie să vă îndrume către un consilier sau un psiholog clinician care vă va putea ajuta. Uneori și medicamentele pot ajuta, așa că discutați cu medicul dumneavoastră de familie despre asta.
• Utilizați medicamentul potrivit în modul corect.- Unele dificultăți de respirație sunt tratate cu inhalatoare. Dacă aveți un inhalator, asigurați-vă că cineva verifică în mod regulat dacă știți cum să îl utilizați corect. Nu vă fie teamă să cereți să încercați diferite tipuri dacă nu vă puteți descurca cu cel pe care îl aveți. Folosiți-le așa cum v-au fost prescrise. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei pentru o descriere scrisă a modului în care vă gestionați afecțiunea pulmonară.
• Dacă luați comprimate, capsule sau lichide pentru a vă controla respirația, asigurați-vă că știți de ce le luați și întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul dacă nu o faceți. Dacă lipsa de aer se datorează insuficienței cardiace, este posibil să fie necesar să vă ajustați tratamentul în funcție de greutatea dumneavoastră și de cât de mult vă umflă gleznele. Asigurați-vă că aveți un plan scris pe care îl înțelegeți.
• Dacă aveți BPOC, este posibil să aveți un pachet de salvare, astfel încât să puteți începe tratamentul devreme dacă aveți o criză. Acest lucru trebuie să vină întotdeauna cu un plan de acțiune scris pe care îl înțelegeți și cu care sunteți de acord.

Oxigenul poate ajuta?

Dovezile arată că oxigenul nu vă va ajuta cu dispneea dacă nivelul de oxigen din sânge este normal. Dar dacă aveți o afecțiune care înseamnă că nivelul de oxigen din sânge este scăzut, tratament cu oxigen te poate face să te simți mai bine și să trăiești mai mult.

Medicul dumneavoastră de familie vă poate recomanda pentru sfaturi și teste. Ar trebui să vedeți o echipă de specialiști pentru a vă evalua nevoile și pentru a vă asigura că utilizați oxigenul în siguranță. Ei vă vor monitoriza utilizarea oxigenului și vă vor schimba rețeta pe măsură ce nevoile dumneavoastră se schimbă. Nu utilizați niciodată oxigen fără sfatul unui specialist.

Mai multe informații:

• Paginile NHS Choices despre dificultăți de respirație
• Paginile British Lung Foundation despre lipsa de aer