Aspergillus lungebetennelse
Oversikt
Dette er en sjelden form for aspergillose, som rammer personer med en normalt immunsystem. Bare noen få tilfeller er rapportert, vanligvis etter en alvorlig miljøeksponering, f.eks. utsatt for mugne høy, barkflis, støv i arbeidsmiljø og i ett tilfelle etter nesten drukning! Eksponeringen kan være kort – en enkelt hendelse.
Symptomer
Tegn og symptomer kan omfatte:
- Fever (38C+)
- Kortpustethet
- tungpustethet
- Rask, grunne pust
- Hoste, som kan produsere slim
- Brystsmerter som blir verre ved å puste dypt inn
Diagnose
Diagnostisering av Aspergillus lungebetennelse kan være vanskelig ettersom tegn og symptomer kan forveksles med ekstrinsisk allergisk alveolitt, og det kan føre til behandling med kortikosteroider, som er upassende for lungebetennelse og kan føre til forverring av tilstanden. Derfor utføres en rekke spesialiserte tester for å komme frem til en definitiv diagnose.
Årsaker
Aspergillus lungebetennelse årsaker klart relatere til en plutselig eksponering for et stort antall soppsporer. Vi kan spekulere i at dette kan overvelde immunsystemets respons hos noen pasienter men dette er ikke godt undersøkt. Vi begynner også å se saker knyttet til mennesker som bor i fuktige, mugne hjem, men sammenhengen mellom mug i hjemmet og mugg i pasientens luftveier er dårlig etablert. I en nylig sak i Manchester Aspergillus lungebetennelse ble gitt som dødsårsak, men svært lave nivåer av Aspergillus ble oppdaget i hjemmet (se artikkel i Manchester Evening News).
For en nylig gjennomgang av alle former for aspergillose inkludert Aspergillus lungebetennelse: Det kliniske spekteret av pulmonal aspergillose, Kosmidis & Denning, Thorax 70 (3) Gratis nedlasting
Behandling
Invasiv aspergillose krever sykehusinnleggelse og behandling med intravenøse soppdrepende medisiner. Ubehandlet kan denne formen for aspergillose være dødelig.