Aspergillose pasient- og omsorgsstøtte

Levert av NHS National Aspergillose Center

Hemoptyse

Hvis du tar opp mer enn en teskje med blod, gå til legevakt umiddelbart.

Hemoptyse betyr å hoste opp blod fra lungene. Det kan se ut som en liten mengde blodstrøket sputum, eller større mengder knallrødt skummende sputum.

Dette er et relativt vanlig symptom blant CPA-pasienter, og noen ABPA-pasienter. Det kan være bekymringsfullt de første gangene det skjer, men de fleste pasienter forstår hva som er normalt for dem. Hvis noe endres i mengden eller mønsteret av hemoptyse (eller hvis du opplever det for første gang), må du fortelle legen din, fordi det kan være et advarselstegn på at sykdommen din kan utvikle seg.

Massiv hemoptyse er definert som 600 ml (litt over en halvliter) blod i løpet av 24 timer, eller 150 ml (en halv boks cola) i løpet av en time. Men selv mye mindre mengder kan forstyrre pusten din. Hvis dette skjer må du ringe 999 umiddelbart.

Hvis du har mange store blødninger, kan du få foreskrevet tranexamsyre (Cyclo-F/Cyclokapron), som hjelper til med å stoppe blødningen. Det er lurt å beholde emballasjen slik at du enkelt kan vise paramedikeren nøyaktig hva du har tatt.

Noen ganger finner våre pasienter det vanskelig å kommunisere alvoret i denne situasjonen til ambulansepersonell og andre klinikere, spesielt hvis de ikke er kjent med aspergillose. Pasienter hvis lunger er skadet av aspergillose og/eller bronkiektasi kan forverres raskt, så det er viktig å være bestemt og insistere på at de tar deg til sykehus. NAC kan gi deg et lommebokvarselskort som inneholder en merknad om dette for ambulansepersonell.

Hvis du blir innlagt på sykehus for hemoptyse, kan du få blod- eller væsketransfusjoner. Du kan trenge en bronkoskopi for å finne kilden til blødningen eller bli intubert for å hjelpe deg med å puste bedre. Du må kanskje gjennomgå embolisering for å stoppe blødningen, som gjøres ved å føre en ledning inn i en blodåre i lysken. Først vil en skanning lokalisere den skadede arterien, og deretter vil små partikler injiseres for å danne en blodpropp. I et lite antall tilfeller kan kirurgi eller strålebehandling foreslås.

Les mer om hemoptyse:

  •  Tranexamsyre kan bidra til å redusere volumet og varigheten av blødning ved hemoptyse, med lav risiko for komplikasjoner. (Moen et al (2013))

Interessant nok har lungene to separate blodforsyninger: bronkialarteriene (som betjener bronkiene) og lungearteriene (som betjener alveolene). 90 % av hemoptyseblødninger kommer fra bronkialarteriene, som er under høyere trykk fordi de kommer direkte fra aorta.