Інфекцыі вушэй, вачэй і пазногцяў Aspergillus
Отомикоз
Отомикоз - гэта грыбковая інфекцыя вуха, якая найбольш часта сустракаецца ў клініках вуха, носа і горла. Арганізмамі, адказнымі за отомикоз, звычайна з'яўляюцца грыбы з навакольнага асяроддзя, часцей за ўсё Aspergillus Niger. Грыбы звычайна пранікаюць у тканіны, якія ўжо былі пашкоджаныя бактэрыяльнымі інфекцыямі, фізічнымі пашкоджаннямі або лішкам вушной серы.
сімптомы:
- Сверб, раздражненне, дыскамфорт або боль
- Невялікая колькасць вылучэнняў
- Адчуванне заложенности ў вуху
У рэдкіх выпадках, Aspergillus інфекцыя вуха можа распаўсюдзіцца на косці і храсткі, выклікаючы цяжкае і небяспечнае для жыцця захворванне. Гэта часцей выклікана аспергилл гарачы чым Aspergillus Niger, і звязаны з паслабленнем імунітэту, цукровым дыябетам або пацыентамі, якія знаходзяцца на дыялізе.
Дыягназ отомикоза пацвярджаецца шляхам узяцця абломкаў з інфікаванага вуха, пасеву яго на спецыяльнай пласціне з агарам і з дапамогай мікраскапіі для ўстанаўлення ўзбуджальніка. Калі інфекцыя глыбокая, варта ўзяць біяпсію для пасеву грыбка і ідэнтыфікацыі. Калі ёсць падазрэнне, што інфекцыя становіцца інвазійнай, КТ і МРТ могуць быць выкарыстаны, каб убачыць, ці распаўсюджваюцца грыбкі на іншыя месцы.
Лячэнне заключаецца ў дбайнай прасушцы і ачышчэнні слыхавога праходу з дапамогай микроотсасывания. Варта пазбягаць вушных спрынцаванняў, паколькі гэта можа прывесці да разгару інфекцыі ў больш глыбокіх участках вуха. У залежнасці ад таго, наколькі складаная інфекцыя, можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне супрацьгрыбковымі сродкамі, нанесенымі на вуха. Лячэнне павінна працягвацца на працягу 1-3 тыдняў, і пероральная супрацьгрыбковая тэрапія патрабуецца толькі ў тым выпадку, калі супрацьгрыбковыя сродкі, нанесеныя на скуру, не дзейнічаюць або захворванне інвазівнае.
Пры добрай ачыстцы слыхавога канала і супрацьгрыбковай тэрапіі отомикоз звычайна вылечваецца і не рэцыдывуе.
Націсніце тут для атрымання дадатковай інфармацыі аб отомикозе
Онихомикоз
Онихомикоз - гэта грыбковая інфекцыя пазногцяў, часцей за ўсё пазногця на нагах. Грыбковая інфекцыя пазногцяў часта сустракаецца сярод дарослага насельніцтва з частатой каля 5-25% і ўсё часцей сустракаецца ў пажылых людзей. Онихомикозы складаюць каля 50% усіх захворванняў пазногцяў. Існуе вялікая разнастайнасць грыбоў, якія могуць выклікаць онихомикозы, але Т. rubrum адказвае за каля 80% выпадкаў у Вялікабрытаніі. Віды Aspergillus, сярод многіх іншых грыбоўчасам можа выклікаць онихомикоз. Некаторыя інфекцыі выкліканыя больш чым адным грыбком.
Сімптомы інфекцыі будуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу грыбка, але патоўшчаныя пазногці і змяненне колеру з'яўляюцца агульнымі.
Некаторыя з фактараў, якія выклікаюць гэта захворванне, - гэта аклюзіўная абутак, шырокі кантакт вады з пазногцямі, паўторныя траўмы пазногця, генетычная схільнасць і спадарожныя захворванні, такія як дыябет, дрэннае перыферычнае кровазварот і ВІЧ-інфекцыя, а таксама іншыя формы імунасупрэсіі.
Дыягностыка грыбка-ўзбуджальніка дасягаецца шляхам выскрабання пазногця (матэрыял пад пазногцем з'яўляецца найбольш карысным матэрыялам). Затым невялікія кавалачкі гэтага аглядаюць пад мікраскопам і вырошчваюць на спецыяльных агаровых пласцінах, каб вызначыць віды, адказныя за захворванне.
Лячэнне залежыць ад выгляду ўзбуджальніка і цяжару захворвання. Супрацьгрыбковы крэм або мазь, нанесеныя на здзіўлены пазногаць, эфектыўныя ў некаторых лёгкіх выпадках. Можа спатрэбіцца пероральная супрацьгрыбковая тэрапія або аперацыя па выдаленні пазногця. Лячэнне можа доўжыцца ад 1 тыдня да 12+ месяцаў, у залежнасці ад выпадку. Лячэнне магчыма, але займае шмат часу, так як рост пазногцяў павольны.
Зморшчына пазногця таксама можа быць інфікавана - гэта называецца паронихией і звычайна выклікаецца Candida Albicans і іншыя Candida відаў.
Націсніце тут для атрымання дадатковай інфармацыі аб онихомикозе
Грыбковы кератыт
Грыбковы кератыт - гэта грыбковая паражэнне рагавіцы. Найбольш частымі ўзбуджальнікамі з'яўляюцца Aspergillus Flavus, аспергилл гарачы, Fusarium spp. і Candida Albicans, хоць іншыя грыбы могуць быць вінаватымі. Траўма, асабліва калі звязана з раслінным матэрыялам, з'яўляецца распаўсюджаным папярэднікам грыбковага кератыту. Забруджаная грыбкамі вадкасць для кантактных лінзаў таксама можа выклікаць грыбковы кератыт. Іншыя магчымыя фактары рызыкі ўключаюць мясцовыя кортікостероіды, традыцыйныя лекі і больш высокую вонкавую тэмпературу і вільготнасць. Бактэрыяльны кератыт часцей сустракаецца ў тых, хто носіць кантактныя лінзы, і ў заходніх краінах, у той час як у Індыі, Непале і некаторых іншых краінах грыбковы кератыт сустракаецца прынамсі гэтак жа часта, як і бактэрыяльны кератыт. Паводле ацэнак, штогод у свеце назіраецца больш за мільён выпадкаў грыбковага кератыту, у асноўным у трапічных краінах.
Сімптомы звычайна падобныя на іншыя віды кератыту, але, магчыма, больш працяглыя (5-10 дзён):
- пачырваненне вачэй
- боль
- лішнія слёзы або іншыя вылучэнні з вачэй
- цяжкасці пры адчыненні стагоддзя з-за болю або раздражнення
- затуманенай зрок
- зніжэнне гледжання
- адчувальнасць да святла
- адчуванне, што нешта трапіла ў вочы
Лепшы спосаб дыягностыкі грыбковага кератыту - узяць соскоб інфекцыйнага матэрыялу з рагавіцы. Любы грыбковы агент у гэтым соскобе затым вырошчваюць на спецыяльнай пласціне з агарам для ідэнтыфікацыі. Разам з культывацыяй арганізма патрабуецца мікраскапія з-за шырокай разнастайнасці патэнцыйных грыбоў-узбуджальнікаў.
Супрацьгрыбковыя сродкі, якія наносяцца непасрэдна на вока ў выглядзе вочных кропель, неабходныя для лячэння грыбковага кератыту. Частата іх увядзення залежыць ад цяжару інфекцыі. У цяжкіх выпадках гэта штогадзінна, і частата можа памяншацца праз 1 дзень па меры дакументавання паляпшэння. Мясцовая супрацьгрыбковая тэрапія мае 60% рэакцыю з захаваннем зроку, калі кератыт цяжкі, і 75% адказам, калі больш лёгкі. Пры цяжкіх інфекцыях таксама рэкамендуецца пероральная тэрапія. Супрацьгрыбковае лячэнне, якое праводзіцца, залежыць ад выгляду ўзбуджальніка. Тэрапію звычайна працягваюць не менш за 14 дзён. Хірургічнае ачышчэнне неабходна пры цяжкім захворванні.
Грыбковы кератыт асацыюецца з ~ 5-кратным больш высокім рызыкай наступнай перфарацыі і неабходнасці перасадкі рагавіцы, чым бактэрыяльны кератыт. Аднаўленне зроку адбываецца вышэй, калі дыягназ пастаўлены раней.
Націсніце тут для атрымання дадатковай інфармацыі аб грыбковым кератыце