Падтрымка пацыентаў з аспергиллезом і апекуном

Прадастаўлена Нацыянальным цэнтрам аспергілёзу NHS

агляд

Aspergillus бранхіт (AB) - гэта хранічнае захворванне, пры якім Aspergillus грыбок выклікае інфекцыю ў буйных дыхальных шляхах (бронхі). Aspergillus 
спрэчкі сустракаюцца паўсюдна, але вы можаце дыхаць у асабліва вялікіх колькасцях, калі ў вашым доме ёсць цвіль або шмат часу займаецеся садоўніцтвам. Людзі з анамальнымі дыхальнымі шляхамі (напрыклад, пры мукавісцыдозу або бронхаэктатычная хвароба) маюць больш высокі рызыка заражэння Aspergillus бранхіт пасля ўдыхання грыбка. Гэта таксама ўплывае на людзей, якія маюць крыху аслабленую імунную сістэму, што можа быць выклікана іншымі лекамі, якія вы прымаеце - напрыклад, стэроіднымі інгалятарамі. Гэта не можа быць перададзена ад аднаго чалавека да іншага; нельга перадаваць хваробу іншым людзям. У адрозненне ад алергічнага бронха-лёгачнага аспергиллеза (АБЛА), алергічнай рэакцыі няма. Aspergillus бранхіт. Пацыенты з хранічнымі лёгачнымі сімптомамі і прыкметамі Aspergillus у дыхальных шляхах, але якія не адпавядаюць дыягнастычным крытэрам хранічнага аспергиллеза лёгкіх (CPA), алергічнага бронха-лёгачнага аспергиллеза (ABPA) або інвазівного аспергиллеза (IA), могуць мець АБ.

    Сімптомы

    Людзі часта маюць працяглая інфекцыя грудной клеткі, якая не паляпшаецца з дапамогай антыбіётыкаў, перш чым яны выявяць, што ў іх ёсць Aspergillus бранхіт.

    Дыягностыка

    Каб паставіць дыягназ Aspergillus бранхіт, які вы павінны мець:

    • Сімптомы захворвання ніжніх дыхальных шляхоў больш за месяц
    • Мокрота, якая змяшчае Aspergillus грыб
    • Трохі аслаблены імунітэт

    Наступнае таксама сведчыць аб тым, што ў вас ёсць Aspergillus бранхіт:

    • Высокі ўзровень маркера для Aspergillus у вашай крыві (так называецца IgG)
    • Белая плёнка грыбка, якая пакрывае вашы дыхальныя шляхі, або коркі слізі, выяўленыя пры аналізе камеры (бронхаскапіі), калі выконваецца
    • Добрая рэакцыя на супрацьгрыбковыя прэпараты пасля васьмі тыдняў лячэння

    ,en Aspergillus грыбок выклікае розныя захворванні, таму бывае цяжка зразумець, дзе Aspergillus бранхіт ўпісваецца ў больш шырокую карціну. 

    Лячэнне

    Супрацьгрыбковы прэпарат, итраконазол (першапачаткова Sporanox®, але цяпер некалькі іншых гандлёвых назваў), можа захоўваць Aspergillus бранхіт пад кантролем. Вашы сімптомы павінны пачаць паляпшацца пасля прыёму итраконазола на працягу чатырох тыдняў. Людзям, якія прымаюць итраконазол, неабходна здаваць артэрыяльны ціск, а таксама рэгулярна здаваць аналізы крыві. Гэта трэба для таго, каб пераканацца, што вы прымаеце правільную дозу і ці дастатковая колькасць лекі трапляе ў вашу кроў. Некаторым людзям могуць спатрэбіцца іншыя лекі, якія лекар абмяркуе з імі індывідуальна. Фізіятэрапеўт таксама можа навучыць вас практыкаванням, якія дазваляюць лягчэй выводзіць мокроту з лёгкіх, што можа дапамагчы палепшыць ваша дыханне. Таксама вельмі важна працягваць прымаць іншыя лекі, каб кантраляваць іншыя праблемы са здароўем, якія ў вас ёсць.