Падтрымка пацыентаў з аспергиллезом і апекуном

Прадастаўлена Нацыянальным цэнтрам аспергілёзу NHS

агляд

Гэта рэдкая форма аспергиллеза, якая дзівіць людзей з a нармальная імунная сістэма. Паведамляецца толькі аб некалькіх выпадках, як правіла, пасля сур'ёзнага ўздзеяння навакольнага асяроддзя, напрыклад, падчас кантакту з заплесневелым сенам, аскепкамі кары дрэў, пылам на працоўных месцах і ў адным выпадку пасля амаль утаплення! Экспазіцыя можа быць кароткачасовай - адзінкавы выпадак.

    Сімптомы

    Прыкметы і сімптомы могуць ўключаць: 

    • Ліхаманка (38C+)
    • дыхавіца 
    • хрыплівы 
    • Пачашчанае, павярхоўнае дыханне
    • Кашаль, пры якім можа вылучацца слізь
    • Боль у грудзях, якая ўзмацняецца пры глыбокім удыху

    Дыягностыка

    Дыягностыка аспергільнай пнеўманіі можа быць цяжкай, бо прыкметы і сімптомы могуць быць памылкова прыняты за знешні алергічны альвеаліт, што можа прывесці да лячэння кортікостероідамі, што не падыходзіць для пнеўманіі і можа прывесці да пагаршэння стану. Таму для пастаноўкі канчатковага дыягназу праводзіцца шэраг спецыяльных даследаванняў. 

    Прычыны

    Прычыны аспергільнай пнеўманіі відавочна звязаны з раптоўным уздзеяннем вялікай колькасці спрэчка грыба. Мы можам выказаць здагадку, што гэта можа аслабіць рэакцыю імуннай сістэмы ў некаторых пацыентаў але гэта недастаткова даследавана. Мы таксама пачынаем бачыць выпадкі, звязаныя з людзьмі, якія жывуць у вільготных, заплесневелых дамах, але сувязь паміж цвіллю ў доме і цвіллю ў дыхальных шляхах пацыента ўстаноўлена дрэнна. У нядаўнім выпадку ў Манчэстэры Aspergillus пнеўманія была названа прычынай смерці, але вельмі нізкі ўзровень Aspergillus былі выяўлены ў доме (гл артыкул у Manchester Evening News). 

    Для нядаўняга агляду ўсіх формаў аспергілёзу ў тым ліку Aspergillus пнеўманія:  Клінічны спектр лёгачнага аспергілёзу, Kosmidis & Denning, Thorax 70 (3) Спампаваць бясплатна

    Лячэнне

    Інвазівной аспергиллез патрабуе шпіталізацыі і лячэння нутравеннымі супрацьгрыбковымі прэпаратамі. Без лячэння гэтая форма аспергілёзу можа прывесці да смяротнага зыходу.