Падтрымка пацыентаў з аспергиллезом і апекуном

Прадастаўлена Нацыянальным цэнтрам аспергілёзу NHS

Ці магу я мець ABPA без астмы?
Аўтар GAtherton
Алергічны бронха-лёгачны аспергиллез (АБЛА) звычайна ўзнікае ў пацыентаў з астмай або мукавісцыдозу. Мала што вядома аб АБРА ў пацыентаў без астмы ⁠— пад назвай «АБРА без астмы» — нягледзячы на ​​тое, што ён быў упершыню апісаны ў 1980-х гадах. Нядаўняе даследаванне, праведзенае доктарам Valliappan Muthu і яго калегамі з Інстытута паслядыпломнай медыцынскай адукацыі і даследаванняў, Чандыгарх, Індыя, прагледзела запісы пацыентаў з ABPA з астмай і без яе, каб знайсці клінічныя адрозненні паміж двума падгрупамі захворванняў.

Даследаванне ўключала 530 пацыентаў, прычым 7% з іх былі выяўленыя як хворыя АБРА без астмы. Гэта найбуйнейшае вядомае расследаванне хваробы на сённяшні дзень. Аднак, паколькі даследаванне было праведзена рэтраспектыўна ў спецыялізаваным цэнтры, а АБРА без астмы з'яўляецца цяжкім станам для дыягностыкі, сапраўдная колькасць хворых невядомая.

Выяўлена пэўнае падабенства паміж двума тыпамі захворвання. Былі падобныя паказчыкі кашлю з крывёю (кровахарканне) і адкашліванне слізістых коркаў. Бронхаэктатычная хвароба, стан, пры якім дыхальныя шляхі пашыраны і запалёныя, часцей выяўлялася ў людзей без астмы (97.3% супраць 83.2%). Аднак ступень паразы лёгкіх бронхаэктатычная хвароба была аднолькавай у абедзвюх групах.

Функцыйныя тэсты лёгкіх (спіраметрыя) былі значна лепшымі ў тых, хто не меў астмы: нармальная спіраметрыя была выяўлена ў 53.1% тых, хто не меў астмы, у параўнанні з 27.7% тых, хто пакутаваў ад астмы. Акрамя таго, пацыенты з АБРА без астмы значна радзей адчувалі абвастрэння АБРА.

Падводзячы вынік, гэта даследаванне паказала, што тыя, хто пакутуе ад АБРА без астмы, хутчэй за ўсё, маюць лепшую функцыю лёгкіх і менш абвастрэнняў, чым тыя, хто пакутуе АБРА і астмай. Аднак клінічныя сімптомы, такія як слізь мопсаў і крывахарканне, адбываліся з аднолькавай частатой, а бронхаэктатычная хвароба была больш распаўсюджанай у пацыентаў з АБРА без астмы. Гэта было найбуйнейшае на сённяшні дзень даследаванне гэтага падмноства ABPA; аднак для лепшага разумення стану неабходныя дадатковыя даследаванні.

Поўны артыкул: Muthu і інш. (2019), Алергічны бронха-лёгачны аспергиллез (АБЛА) без астмы: асобная падгрупа АБЛА з меншым рызыкай абвастрэння