概述

肺結節是 X 光或 CT 掃描中看到的小而密集的斑點。 有些是無害的,但有些則是由多種疾病引起的,包括細菌感染(例如結核病)、真菌感染(例如 曲霉)、癌症或某些自體免疫疾病。 曲霉 結節需要長期監測,但穩定的結節可能不需要任何治療

症狀

症狀多種多樣,很難與其他常見肺部疾病(例如 CPA、COPD、支氣管擴張)區分開來

  • 有些人會出現令人擔憂的非特異性症狀(例如咳嗽、發燒、體重減輕、咳血)並接受肺癌檢查,但隨後發現這「只是」真菌感染。 這可能是一個非常可怕和令人困惑的時刻,因此加入我們的其中一個可能會有所幫助 病人支持小組
  • 穩定(不生長)的結節可能根本不會引起任何症狀——事實上,世界各地的許多人在不知情的情況下攜帶一個或多個結節

慈善

結節可能是 CPA 等更複雜病症的一部分,其中免疫系統可能存在細微缺陷,使人更容易受到真菌病原體的侵害

當吸入真菌孢子並且身體形成「肉芽組織」保護層以遏制感染時,其他健康人也可能形成結節

診斷

結節通常首先在 CT 掃描中被發現。 診斷可能很棘手,因為痰液培養和血液檢查(例如 曲霉 IgG、沉澱素)通常會回傳陰性結果。 可以透過針吸活檢來採集肺組織樣本,然後在顯微鏡下檢查以尋找肺組織的跡象 曲霉。 然而,這個過程是相當侵入性的。

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治療

並非所有結節都需要抗真菌治療——您的醫生可能會建議您採取觀察等待的方法,以免您遭受這些強效藥物的副作用。 如果您的結節正在生長,或出現新的結節,那麼您可能會接受一個療程 抗真菌藥 伏立康唑等藥物

有時可以透過手術切除單一結節,然後給予幾個月的抗真菌藥物以防止復發

預測

不幸的是,很難預測結節隨著時間的推移將如何表現,特別是對於根本原因尚不清楚的人。 許多結節多年來一直保持穩定,只需監測其變化即可。 有些縮小,而有些則生長,並且可能會出現新的。 有些患者會發展出充滿真菌碎片的空腔(“曲霉瘤”),有些患者最終會被診斷為患有 CPA

進一步的信息

不幸的是,有關真菌結節的資訊非常少,因為它是一種罕見且研究不足的疾病。 在網路上找到的資訊要非常謹慎——社交媒體上有很多錯誤訊息,有時會推薦不安全的飲食和補充劑。

NAC發表了一篇科學論文(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) 關於 曲霉 在我們自己的診所看到的結節,您可以在線閱讀或與您的醫生分享。