慢性肺曲霉病 (CPA)

–概述
- 症狀
- 診斷
– 原因
- 治療
– 預後
– 患者視頻

概述

慢性肺曲霉菌病 (CPA) 是一種長期肺部感染，通常但不完全由真菌煙曲霉引起。

慢性肺曲霉菌病由五個當前的共識定義組成：

• 慢性空洞性肺曲霉病 (CCPA) 是最常見的形式，由一個或多個空腔定義，有或沒有真菌球。
• 單純曲霉菌（在腔內生長的單個真菌球）。
• 曲霉結節是一種不常見的 CPA 形式，它模仿其他疾病，例如肺癌，只能使用組織學來明確診斷。
• 慢性纖維化肺曲霉菌病 (CFPA) 是晚期 CCPA。
• 亞急性侵襲性曲霉菌病 (SAIA) 與 CCPA 非常相似。 然而，由於已有病症或藥物治療，患上這種疾病的患者已經出現輕度免疫功能低下。

症狀

曲霉菌病患者通常沒有什麼特殊症狀，但 50-90% 的患者會咳血。

對於其他類型的 CPA，症狀如下所示，並且通常存在超過三個月的時間。

• 咳嗽
• 減肥
• 疲勞
• 呼吸困難
• 咯血（咳血）

診斷

大多數 CPA 患者通常有預先存在或共存的肺部疾病，包括：

• 哮喘
• 結節病
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 肺結核 囊性纖維化 (CF)
• 慢性肉芽腫病 (CGD)
• 其他預先存在的肺損傷

診斷很困難，通常需要結合以下因素：

• 胸部X光片
• CT掃描
• 驗血
• 痰
• 活檢

診斷很困難，通常需要專家。 這是該公司提供的主要服務之一 國家曲霉病中心 在英國曼徹斯特，可以尋求建議。

單擊此處了解有關診斷的更多信息

慈善

由於尚未完全了解的原因，CPA 會影響免疫功能正常的人，因此真菌生長緩慢。 CPA 通常會在含有真菌生長球（曲霉菌）的肺組織中引起空腔。

治療

CPA 的治療和管理取決於患者個體、亞型和症狀，但可以包括：

• 單純曲霉菌瘤手術
• 抗真菌 藥物治療（通常是終生的）
• 咯血用氨甲環酸 （咳血）
• 支氣管動脈栓塞治療藥物無法控制的咯血
• 免疫治療

預測

大多數 CPA 患者需要終生管理病情，其目的是減輕症狀、防止肺功能喪失和防止疾病進展。

有時患者沒有任何症狀，即使不進行治療，疾病也不會進展。

進一步的信息

有一個 紙 描述 CPA 的各個方面 曲霉網站. 由 David Denning 教授（該中心主任）撰寫 國家曲霉病中心) 和同事，它適用於接受過醫學培訓的人。

病人的故事

在為 2022 年世界曲霉病日製作的這兩個視頻中，Gwynedd 和 Mick 討論了疾病的診斷、疾病的影響以及他們如何進行日常管理。

Gwynedd 患有慢性肺曲霉病 (CPA) 和過敏性支氣管肺曲霉病 (ABPA)。 

米克患有慢性肺曲霉菌病 (CPA)。