การสนับสนุนผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยโรค Aspergillosis

จัดทำโดยศูนย์ Aspergillosis แห่งชาติของ NHS

ขององค์กร

เชื้อรา Aspergillus หลอดลมอักเสบ (AB) เป็นโรคเรื้อรังที่ เชื้อรา Aspergillus เชื้อราทำให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินหายใจขนาดใหญ่ (หลอดลม) เชื้อรา Aspergillus 
พบสปอร์ได้ทุกที่ แต่คุณอาจหายใจเข้าไปในปริมาณมากโดยเฉพาะถ้าคุณมีเชื้อราในบ้านหรือใช้เวลามากในการทำสวน ผู้ที่มีทางเดินหายใจผิดปกติ (เช่น โรคซิสติกไฟโบรซิสหรือโรคหลอดลมโป่งพอง) มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ เชื้อรา Aspergillus หลอดลมอักเสบหลังจากหายใจเข้าในเชื้อรา นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเล็กน้อย ซึ่งอาจเกิดจากยาอื่นๆ ที่คุณใช้ เช่น ยาสูดพ่นสเตียรอยด์ ไม่สามารถถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ คุณไม่สามารถให้โรคนี้กับคนอื่นได้ ซึ่งแตกต่างจากโรคแอสเปอร์จิลโลสิสในหลอดลมที่เกิดจากการแพ้ (ABPA) ไม่มีการตอบสนองต่อการแพ้ เชื้อรา Aspergillus หลอดลมอักเสบ ผู้ป่วยที่มีอาการทางปอดเรื้อรังและหลักฐานของ เชื้อรา Aspergillus ในทางเดินหายใจ แต่ผู้ที่ไม่ผ่านเกณฑ์การวินิจฉัยโรคแอสเปอร์จิลโลซีสในปอดเรื้อรัง (CPA), โรคแอสเปอร์จิลโลซีสจากหลอดลมในปอด (ABPA) หรือโรคแอสเปอร์จิลโลซีสที่แพร่กระจาย (IA) อาจมี AB

    อาการ

    ผู้คนมักมีการติดเชื้อที่หน้าอกเป็นเวลานานซึ่งไม่ดีขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะก่อนที่จะพบว่ามี เชื้อรา Aspergillus โรคหลอดลมอักเสบ

    การวินิจฉัยโรค

    ที่จะวินิจฉัยว่าเป็น เชื้อรา Aspergillus โรคหลอดลมอักเสบคุณต้องมี:

    • อาการของโรคทางเดินหายใจส่วนล่างนานกว่า XNUMX เดือน
    • เสมหะที่มี เชื้อรา Aspergillus รา
    • ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเล็กน้อย

    ต่อไปนี้ยังเป็นการชี้นำว่าคุณมี เชื้อรา Aspergillus โรคหลอดลมอักเสบ:

    • ระดับสูงของเครื่องหมายสำหรับ เชื้อรา Aspergillus ในเลือดของคุณ (เรียกว่า IgG)
    • ฟิล์มสีขาวของเชื้อราที่เคลือบทางเดินหายใจของคุณหรือปลั๊กของเมือกที่เห็นในการทดสอบกล้อง (หลอดลม) หากดำเนินการ
    • การตอบสนองที่ดีต่อยาต้านเชื้อราหลังการรักษา XNUMX สัปดาห์

    พื้นที่ เชื้อรา Aspergillus เชื้อราทำให้เกิดโรคต่างๆ จึงยากจะรู้ว่าที่ไหน เชื้อรา Aspergillus โรคหลอดลมอักเสบพอดีกับภาพที่ใหญ่ขึ้น 

    การรักษา

    ยาต้านเชื้อรา อิทราโคนาโซล (เดิมชื่อ Sporanox® แต่ปัจจุบันมีชื่อทางการค้าอื่นๆ อีกหลายชื่อ) อาจคงรักษาไว้ได้ เชื้อรา Aspergillus โรคหลอดลมอักเสบภายใต้การควบคุม อาการของคุณควรเริ่มดีขึ้นหลังจากรับประทาน itraconazole เป็นเวลาสี่สัปดาห์ ผู้ที่รับประทาน itraconazole จำเป็นต้องได้รับความดันโลหิต เช่นเดียวกับการตรวจเลือดเป็นประจำ สิ่งเหล่านี้เป็นการตรวจสอบว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสมและมียาเข้าสู่กระแสเลือดเพียงพอหรือไม่ บางคนอาจต้องการยาอื่นๆ ซึ่งแพทย์จะปรึกษากับแพทย์เป็นรายบุคคล นักกายภาพบำบัดสามารถสอนการออกกำลังกายเพื่อให้คุณล้างเสมหะออกจากปอดได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการหายใจของคุณ การใช้ยาอื่นๆ ต่อไปเพื่อควบคุมปัญหาสุขภาพอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน