การสนับสนุนผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วยโรค Aspergillosis

จัดทำโดยศูนย์ Aspergillosis แห่งชาติของ NHS

จัดการอาการหายใจไม่ออก
By

ความไม่หายใจ

การหายใจไม่ออกมีความหมายง่ายๆ ว่า 'รู้สึกว่าคุณหายใจไม่ออก' และพวกเราส่วนใหญ่คุ้นเคยกับความรู้สึกนั้นเมื่อเราวิ่งไปรอบ ๆ ตอนเป็นเด็กหรือในปีต่อ ๆ ไปปีนเขาหรือวิ่งขึ้นรถบัส ในบริบทนี้ แน่นอนว่าเป็นปฏิกิริยาปกติต่อการออกแรงและเราพอใจกับมันเพราะเราควบคุมได้

อย่างไรก็ตาม เมื่อเรารู้สึกหายใจไม่ออกและไม่ได้ออกแรงกาย มันเป็นเรื่องที่แตกต่างกันมาก เราไม่รู้สึกควบคุมอีกต่อไป และผลลัพธ์หนึ่งก็คือ . ของเรา ระดับความวิตกกังวล ลุกขึ้น. เมื่อเราเริ่มวิตกกังวล ความรู้สึกก็จะกลายเป็นความตื่นตระหนก ซึ่งจะทำให้สิ่งต่างๆ แย่ลง เพราะสิ่งนี้เองอาจทำให้หายใจไม่ออก การหายใจจะง่ายกว่ามากหากเราสงบสติอารมณ์ให้มากที่สุด

อาการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นทันที (เป็นการโจมตีแบบเฉียบพลัน) หรือค่อยเป็นค่อยไป สามารถอยู่ได้นานและกลายเป็นโรคเรื้อรัง เพื่อหลีกเลี่ยงความวิตกกังวลที่มากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบ (ผู้ป่วยและผู้ดูแล) กลับเข้าควบคุมสถานการณ์ และนั่นคือสิ่งที่แพทย์ของคุณจะทำ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการหายใจลำบากที่ไม่คาดคิด (NB แพทย์ของคุณหมายถึงการหายใจไม่ออกเป็น การหายใจหอบ).

 

เกี่ยวข้องทั่วโลก

 

การโจมตีแบบเฉียบพลัน

การโจมตีกะทันหันจะทำให้คุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็ว เนื่องจากมักต้องได้รับการรักษาทันที คนที่มี โรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือภาวะหัวใจล้มเหลวมักจะได้รับการจัดเตรียมอย่างดีจากแพทย์ โดยมีแผนปฏิบัติการที่รวมถึงการเริ่มการรักษาก่อนที่แพทย์จะมาถึง หากเป็นเรื่องใหม่สำหรับคุณให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยไม่ชักช้า

ในกลุ่มคนที่มี aspergillosis มักจะเป็นโรคหอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง และการติดเชื้อ (โรคปอดบวม และหลอดลมอักเสบ) ให้พิจารณา ดิ มูลนิธิ British Lung ระบุสาเหตุทั่วไปต่อไปนี้:

  • อาการหอบหืดกำเริบ: คุณอาจรู้สึกว่าหน้าอกแน่นหรือรู้สึกว่าหายใจไม่ออกแทนที่จะหายใจไม่ออก
  • การลุกเป็นไฟของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: คุณอาจรู้สึกหายใจไม่ออกและเหนื่อยมากกว่าปกติ และวิธีปกติในการควบคุมอาการหอบไม่ได้ผล
  • pเส้นเลือดอุดตันที่ปอด. นี่คือช่วงเวลาที่คุณมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงปอดซึ่งเดินทางจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โดยปกติแล้วขาหรือแขนของคุณ ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจมีขนาดเล็กมากและทำให้หายใจไม่ออกเฉียบพลัน ลิ่มเลือดอุดตันจำนวนมากขึ้นสามารถหลุดออกมาเป็นเวลานานและทำให้ความรู้สึกหายใจไม่ออกของคุณแย่ลง และในที่สุดคุณอาจมีอาการหอบในระยะยาวได้ทุกวัน
  • ปอดติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวม และหลอดลมอักเสบ.
  • pneumothorax (เรียกอีกอย่างว่าปอดยุบ)
  • ปอดบวมน้ำหรือน้ำไหลหรือของเหลวในปอด. อาจเป็นเพราะหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดของเหลวได้อย่างมีประสิทธิภาพ หรือเนื่องจากโรคตับ มะเร็ง หรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้หายใจไม่ออกในระยะยาว แต่สิ่งนี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อทราบสาเหตุแล้ว
  • หัวใจวาย (เรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดหัวใจตีบตัน)
  • หัวใจเต้นผิดปกติ. นี่เป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ คุณอาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะหรืออาจมีอาการใจสั่น
  • Hyperventilation หรืออาการตื่นตระหนก.

 

ระยะยาว (เรื้อรัง) หายใจไม่ออก

ภาวะหายใจลำบากเรื้อรังมักเป็นอาการของภาวะเรื้อรังที่เป็นต้นเหตุ เช่น โรคหอบหืด ภาวะภูมิแพ้ในปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ABPA) โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดเรื้อรัง (CPA) โรคอ้วน และอื่นๆ ดิ มูลนิธิ British Lung ระบุสาเหตุทั่วไปต่อไปนี้:

  • เรื้อรังโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
  • หัวใจล้มเหลว. อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับจังหวะ ลิ้นหัวใจ หรือกล้ามเนื้อหัวใจ
  • โรคปอดคั่นระหว่างหน้า (ILD), รวมทั้ง พังผืดในปอดไม่ทราบสาเหตุ (IPF). เหล่านี้เป็นภาวะที่เนื้อเยื่ออักเสบหรือแผลเป็นสร้างขึ้นในปอดของคุณ
  • ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งเป็นปฏิกิริยาแพ้ของปอดต่อฝุ่นบางชนิดที่คุณหายใจเข้าไป
  • โรคปอดทางอุตสาหกรรมหรือจากการทำงาน เช่น asbestosisซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับแร่ใยหิน
  • ผู้ป่วย. ซึ่งเป็นช่วงที่หลอดอาหารมีรอยแผลเป็นและบิดเบี้ยว ทำให้เกิดเสมหะและไอเรื้อรัง
  • กล้ามเนื้อเสื่อมหรือ myasthenia gravisซึ่งทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • โรคโลหิตจางและโรคไต.
  • เป็นคนอ้วน ขาดสมรรถภาพ และรู้สึกวิตกกังวลหรือซึมเศร้า ยังสามารถทำให้คุณรู้สึกหายใจไม่ออก คุณมักจะมีปัญหาเหล่านี้ควบคู่ไปกับเงื่อนไขอื่นๆ การรักษาสิ่งเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญในการรักษาอาการหายใจไม่ออกของคุณ

 

การวินิจฉัยอาการหายใจลำบาก

แพทย์ของคุณจะต้องการค้นหาสาเหตุที่ทำให้คุณหายใจไม่ออก และดังที่คุณเห็นด้านบน มีความเป็นไปได้มากมายที่การวินิจฉัยอาจใช้เวลาพอสมควร ในกลุ่มคนที่เป็นโรคแอสเปอร์จิลโลสิส รายชื่อจะสั้นกว่ามาก แต่แพทย์ของคุณยังคงต้องแน่ใจว่าเขาพบสาเหตุที่ถูกต้องแล้ว มีเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์หลายประการ บนเว็บไซต์ BLF สำหรับคนที่จะไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกด้วยอาการหอบ รวมถึงการจดบันทึกกิจกรรมต่างๆ ที่ทำให้คุณหอบหายใจด้วยกล้องโทรศัพท์และแสดงสิ่งที่บันทึกไว้ให้แพทย์ดู

หมายเหตุ หากคุณเป็นผู้ป่วยภาวะหายใจลำบากเรื้อรัง บางครั้งระบบจะขอให้คุณให้คะแนนระดับการหายใจไม่ออกตั้งแต่ 1-5 โดยใช้มาตราส่วนนี้:

 

เกรด ระดับการหายใจไม่ออกที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรม
1 ไม่ทุกข์ทรมานจากการหายใจไม่ออก นอกจากการออกกำลังกายที่หนักหน่วง
2 หายใจไม่ออกเมื่อรีบขึ้นระดับหรือเดินขึ้นเนินเล็กน้อย
3 เดินช้ากว่าคนส่วนใหญ่ในระดับ หยุดหลังจากหนึ่งไมล์หรือประมาณนั้น หรือหยุดหลังจากเดิน 15 นาทีด้วยความเร็วของตัวเอง
4 หยุดหายใจหลังจากเดินประมาณ 100 หลาหรือหลังจากนั้นไม่กี่นาทีบนพื้นราบ
5 หอบหายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกเมื่อเปลื้องผ้า

การจัดการการหายใจไม่ออก

เมื่อมีการระบุสาเหตุของอาการหายใจลำบากแล้ว คุณและแพทย์สามารถทำงานร่วมกันเพื่อควบคุมการหายใจกลับได้ สิ่งที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่ (จากเว็บไซต์ BLF):

  • หากคุณสูบบุหรี่ ขอความช่วยเหลือในการเลิก. มีหลักฐานที่ดีมากที่แสดงว่าการพบคนที่ได้รับการฝึกอบรมมาเพื่อช่วยเลิกบุหรี่ รวมถึงการรับประทานยาทดแทนนิโคตินและ/หรือยาแก้อาการอยากอาหารเป็นประจำ จะเพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นผู้ไม่สูบบุหรี่ในระยะยาวได้
  • ได้รับ ไข้หวัดใหญ่ ทุกปี.
  • ดู เทคนิคการหายใจบางอย่าง. มีเทคนิคต่างๆ ที่คุณสามารถใช้เพื่อควบคุมการหายใจได้ หากคุณฝึกฝนและใช้สิ่งเหล่านี้ทุกวัน สิ่งเหล่านี้จะช่วยคุณเมื่อคุณกระฉับกระเฉงและหายใจไม่ออก นอกจากนี้ยังช่วยในการจัดการหากคุณขาดอากาศหายใจกะทันหัน ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
    – เป่าขณะที่คุณไป: หายใจออกเมื่อคุณพยายามอย่างมาก เช่น ยืนขึ้น ยืดตัว หรืองอตัว
    – หายใจเข้าแบบปากค้าง: หายใจออกด้วยริมฝีปากที่ปิดปากราวกับว่าคุณกำลังผิวปาก
  • เคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น. การออกกำลังกาย เช่น การเดิน ทำสวน พาสุนัข ทำงานบ้าน หรือว่ายน้ำ รวมทั้งไปยิม อ่านคู่มือ NHS เกี่ยวกับการออกกำลังกายแบบนั่ง
  • หากคุณมีภาวะปอด คุณสามารถเรียก a โครงการฟื้นฟูปอด (PR) โดยแพทย์ของคุณ และหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ มีบริการฟื้นฟูหัวใจด้วย ชั้นเรียนเหล่านี้ช่วยให้คุณควบคุมอาการหายใจไม่ออก ทำให้คุณฟิตขึ้น และสนุกสนานมากขึ้นด้วย
    หากคุณหายใจไม่ออกเนื่องจากสูญเสียสมรรถภาพ ให้ถาม GP หรือพยาบาลฝึกหัดเกี่ยวกับแผนการส่งต่อผู้ป่วยในท้องถิ่นที่สนับสนุนผู้ที่ต้องการมีความกระตือรือร้นมากขึ้น
  • ดื่มกินเพื่อสุขภาพ และควบคุมน้ำหนักของคุณ. แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพของคุณได้ หากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณจะต้องพยายามหายใจและเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น และจะควบคุมความรู้สึกหายใจไม่ออกได้ยากขึ้น
    หากคุณเป็นเบาหวาน ให้ถามเกี่ยวกับกิจกรรมการศึกษาเพื่อช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนักและรับประทานอาหารที่สมดุลมากขึ้น แพทย์ทั่วไปหรือพยาบาลฝึกหัดของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาบริการสนับสนุนการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพได้
  • รับการรักษาหากคุณรู้สึกเครียดหรือวิตกกังวล. หากพื้นที่ของคุณไม่มีคลินิกโรคหอบโดยเฉพาะที่ให้ความช่วยเหลือนี้ ให้ขอให้แพทย์ทั่วไปแนะนำคุณไปหาผู้ให้คำปรึกษาหรือนักจิตวิทยาคลินิกที่จะสามารถช่วยได้ บางครั้งยาก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
  • ใช้ยาให้ถูกวิธี.- อาการหอบบางอย่างรักษาด้วยยาสูดพ่น หากคุณมีเครื่องช่วยหายใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีคนคอยตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอว่าคุณทราบวิธีใช้งานอย่างถูกต้องอย่างไร อย่ากลัวที่จะขอลองใช้แบบอื่นหากคุณไม่สามารถลองแบบที่คุณมีได้ ใช้ตามที่กำหนดไว้สำหรับคุณ สอบถามแพทย์หรือพยาบาลเพื่อขอคำอธิบายเป็นลายลักษณ์อักษรเกี่ยวกับวิธีจัดการกับสภาพปอดของคุณ
  • หากคุณใช้ยาเม็ด แคปซูล หรือของเหลวเพื่อควบคุมการหายใจ คุณต้องแน่ใจว่าคุณรู้ว่าทำไมคุณถึงใช้ยาเหล่านี้ และถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณ หากคุณไม่กิน หากอาการหอบเพราะหัวใจล้มเหลว คุณอาจต้องปรับการรักษาตามน้ำหนักและข้อเท้าบวม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีแผนเป็นลายลักษณ์อักษรที่คุณเข้าใจ
  • หากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง คุณอาจมีชุดกู้ภัยเพื่อให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หากคุณมีอาการวูบวาบ จะต้องมาพร้อมกับแผนปฏิบัติการเป็นลายลักษณ์อักษรที่คุณเข้าใจและเห็นด้วยเสมอ

ออกซิเจนสามารถช่วยได้หรือไม่?

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าออกซิเจนจะไม่ช่วยให้หายใจไม่ออกหากระดับออกซิเจนในเลือดเป็นปกติ แต่ถ้าคุณมีภาวะที่แสดงว่าระดับออกซิเจนในเลือดของคุณต่ำ การบำบัดออกซิเจน สามารถทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นและอายุยืนยาวขึ้นได้

แพทย์ประจำตัวของคุณสามารถแนะนำคำแนะนำและการทดสอบให้คุณได้ คุณควรพบทีมผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินความต้องการของคุณและให้แน่ใจว่าคุณใช้ออกซิเจนอย่างปลอดภัย พวกเขาจะตรวจสอบการใช้ออกซิเจนของคุณและเปลี่ยนใบสั่งยาของคุณเมื่อความต้องการของคุณเปลี่ยนไป ห้ามใช้ออกซิเจนโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

 

ข้อมูลเพิ่มเติม: