ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับไมโครไบโอมในหน้านี้ – https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes
ไมโครไบโอมในลำไส้ – สุขภาพจิตและระบบภูมิคุ้มกัน
ไมโครไบโอมที่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีที่สุดคือของลำไส้ ในลำไส้มีแบคทีเรียประมาณ 100 ล้านล้าน (100 000 000!) ประมาณ 000 สายพันธุ์ที่แตกต่างกัน แบคทีเรียเหล่านี้สามารถสื่อสารกับสมองผ่านสิ่งที่เรียกว่าแกน microbiota-gut-brain ซึ่งอธิบายปฏิสัมพันธ์สองทางระหว่างสมองกับลำไส้ ลำไส้สามารถส่งข้อความไปยังสมองในรูปแบบของสารเคมี (เรียกว่าสารสื่อประสาท) ซึ่งเดินทางไปตามเส้นประสาทและผ่านกระแสเลือดเพื่อไปถึงสมองซึ่งมีผลกระทบต่างๆ สารสื่อประสาทเหล่านี้ผลิตโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้
ไมโครไบโอมในลำไส้เป็นตัวควบคุมระดับความเครียดและความวิตกกังวล และมีอิทธิพลอย่างมากต่ออารมณ์และภาวะซึมเศร้า สิ่งนี้แสดงให้เห็นผ่านการศึกษาหลายครั้ง ตัวอย่างเช่น การศึกษาในหนูทดลองแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ไม่มีไมโครไบโอมในลำไส้ (เรียกว่าหนูที่ปราศจากเชื้อโรค) มีการตอบสนองต่อความเครียดที่รุนแรงอย่างผิดปกติเมื่อเปรียบเทียบกับหนูที่มีไมโครไบโอมในลำไส้[1]. ที่น่าสนใจคือการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นนี้ลดลงหลังจากการเติมแบคทีเรียในลำไส้ที่เรียกว่า Bifidobacterium. พันธุ์นี้ร่วมกับอีกชนิดหนึ่งที่สำคัญเรียกว่า แลคโตบาซิลลัสได้รับการแสดงเพื่อลดความวิตกกังวลในมนุษย์อย่างมาก[2]. การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT) เป็นกระบวนการที่ถ่ายอุจจาระจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีไปยังผู้รับเพื่อคืนสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้ การทดลอง FMT ดำเนินการตั้งแต่ผู้ป่วยสุขภาพดีไปจนถึงผู้ที่มีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล และในทางกลับกัน ในทุกกรณี ผู้ป่วยรายงานอาการลดลงหลังจากได้รับการปลูกถ่าย และผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีรายงานว่ามีอาการเพิ่มขึ้น[3]. สุดท้าย เซโรโทนินเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ในสมองทำให้อารมณ์ดีและมีความสุข ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยแบคทีเรียในลำไส้ และในความเป็นจริง ประมาณ 90% ของเซโรโทนินในร่างกายผลิตโดยแบคทีเรียเหล่านี้[4]. นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ ที่แสดงให้เห็นผลกระทบที่แบคทีเรียในลำไส้มีต่อสุขภาพจิต
หากต้องการอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของไมโครไบโอมในลำไส้ต่อสุขภาพจิต โปรดอ่านบทความนี้โดย BBC – https://bbc.in/3npHwet
ระบบภูมิคุ้มกันของเรา (เช่น ระบบที่ช่วยให้เราต่อสู้กับการติดเชื้อ) ก็ได้รับผลกระทบจากไมโครไบโอมในลำไส้ด้วยเช่นกัน แบคทีเรียในลำไส้หลายชนิดสามารถกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกัน (ทีเซลล์) ให้เชี่ยวชาญในเซลล์ชนิดใดชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์ควบคุม T (หรือ Tregs) Tregs ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและด้วยเหตุนี้ปฏิกิริยาการแพ้ที่เกินจริง (เช่น กลาก) สามารถพัฒนาได้จากการกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ที่ลดลง ในลำไส้ แบคทีเรียบางชนิดสามารถกระตุ้น Tregs ได้ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการบริหารสายพันธุ์เหล่านี้ให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้มากเกินไปเพื่อช่วยบรรเทาอาการแพ้และการอักเสบ สมมติฐานนี้ให้ผลลัพธ์เบื้องต้นที่น่ายินดี เช่น ในโรคเรื้อนกวาง https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. ดูส่วนท้ายเกี่ยวกับโปรไบโอติก
ไมโครไบโอมในปอดและลำไส้ – ภูมิแพ้และหอบหืด
ทางเดินหายใจส่วนล่างเป็นที่อยู่ของจุลินทรีย์กลุ่มต่างๆ ที่เรียกว่าไมโครไบโอมในปอด องค์ประกอบของไมโครไบโอมนี้แตกต่างจากของลำไส้ มีแบคทีเรียในปอดน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับลำไส้ และสภาพแวดล้อมนี้ยากต่อการศึกษามาก สาเหตุหลักมาจากวิธีการเก็บตัวอย่างปอดเป็นการรุกราน ในขั้นต้นเชื่อกันว่าปอดเป็นสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อซึ่งไม่มีแบคทีเรีย และไม่พบไมโครไบโอมในปอดจนกระทั่งไม่กี่ปีมานี้ ดังนั้นจึงไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับประชากรกลุ่มนี้มากนักเมื่อเทียบกับลำไส้
สิ่งที่ทราบคือไมโครไบโอมในปอดมีบทบาทในด้านสุขภาพระบบทางเดินหายใจ และความหลากหลายของชนิดจุลินทรีย์ที่ลดลงมีความเกี่ยวข้องกับโรค โดยความหลากหลายที่ลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคที่รุนแรงมากขึ้น ที่สำคัญ ไมโครไบโอมในปอดเชื่อมต่อกับไมโครไบโอมในลำไส้ผ่านแกนของปอด-ลำไส้ และมักมีโรคระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหารร่วมกัน ทั้งสองเชื่อมโยงกันผ่านระบบภูมิคุ้มกันและการสื่อสารเกิดขึ้น เช่นเดียวกับลำไส้และสมอง ผ่านสารเคมี ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงใน microbiome ในลำไส้ดูเหมือนจะส่งผลต่อการตอบสนองต่อการแพ้ทางเดินหายใจและโรคหอบหืดเช่นกัน การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคหืดมีไมโครไบโอมในปอดและทางเดินอาหารที่หลากหลายเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่ไม่เป็นโรคหืด และคาดว่าความไม่สมดุลนี้มีส่วนทำให้เกิดภูมิไวเกินและปฏิกิริยาไวเกินของระบบภูมิคุ้มกัน
แบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่า แบคเทอรอยเดส ฟราจิลิส (B. fragilis) ได้แสดงให้เห็นในหนูทดลองจำลอง (มีจุดประสงค์เพื่อจำลองโรคหอบหืด) เพื่อควบคุมสมดุลระหว่างชนิดของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ร่างกายสร้างขึ้น[5]. ปฏิกิริยาตอบสนองต่อการอักเสบของภูมิแพ้เกิดจากวิถีทางที่จำเพาะ (เรียกว่าวิถีทาง Th2) ในขณะที่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ไม่ทำให้เกิดอาการแพ้นั้นเกิดจากวิถีทางที่ต่างกัน (Th1) แบคทีเรียชนิดนี้มีความสำคัญเนื่องจากควบคุมความสมดุลระหว่างเส้นทางทั้งสองนี้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตอบสนองใดที่โดดเด่น ข. เปราะบาง ขึ้นอยู่กับคาร์โบไฮเดรตที่เรียกว่า N-glycan และการผลิต N-glycan จะลดลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรง[6]. สิ่งนี้ทำให้ยากขึ้นสำหรับ บี.ฟรากิลิส เติบโตจึงมีแนวโน้มมากขึ้นที่ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (Th2) สามารถครอบงำได้เนื่องจากความสมดุลระหว่างเส้นทางทั้งสองมีการควบคุมน้อยลง นี่เป็นตัวอย่างหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียในลำไส้มีความสำคัญต่อโรคอย่างโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้อย่างไร
คลิกลิงก์นี้เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้และปอดและความเกี่ยวข้องในโควิด-19 – https://bit.ly/3FooPOp
อนาคต – โปรไบโอติก FMT และการวิจัย
โปรไบโอติกถูกกำหนดให้เป็น 'จุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งเมื่อได้รับในปริมาณที่เพียงพอจะให้ประโยชน์ต่อสุขภาพแก่โฮสต์ (บุคคล)' พวกเขามาในรูปแบบที่แตกต่างกันและถูกนำมาใช้เพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพต่างๆโดยที่ต่างกันมีองค์ประกอบของแบคทีเรียที่แตกต่างกัน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการศึกษาโปรไบโอติกเพื่อใช้ในผู้ป่วยโรคหืดที่มีอาการแพ้ มีการทดลองบางอย่างเพื่อทดสอบโปรไบโอติกในการรักษาโรคหอบหืดและพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งให้โปรไบโอติกแก่เด็กที่เป็นโรคหืดอายุ 160-6 ปี จำนวน 18 คน เป็นแคปซูลเป็นเวลา 3 เดือน ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วยมีความรุนแรงของโรคหืดลดลง ควบคุมโรคหอบหืดได้ดีขึ้น เพิ่มอัตราการหายใจออกสูงสุด และลดระดับ IgE (เครื่องหมายของการแพ้)[7]. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การศึกษาจำนวนมากที่ทำในหัวข้อนี้เกิดขึ้นในหนูหรือเด็ก และผลลัพธ์ไม่สอดคล้องกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในพื้นที่นี้ก่อนที่จะแนะนำให้ใช้โปรไบโอติกในการรักษา
FMT เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ difficile Clostridium การติดเชื้อ แต่ยังไม่ได้มีการศึกษาการทดลองในโรคภูมิแพ้อย่างเต็มที่ ขณะนี้มีการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องสำหรับ FMT ที่ห่อหุ้มในช่องปากในการรักษาอาการแพ้ถั่วลิสงและระยะที่ XNUMX เสร็จสิ้นลง แต่ผลการวิจัยยังไม่ได้รับการเผยแพร่ เนื่องจากการทดลองเหล่านี้มีจำนวนมากขึ้น จึงมีแนวโน้มว่าจะขยายไปสู่โรคหอบหืดจากภูมิแพ้และอาจถึงขั้นแพ้ แอสเปอร์จิลลัส-อาการแพ้ ตามที่ปรากฏ มีความต้านทานบางอย่างต่อการทดลองดังกล่าว เนื่องจากบางคนไม่เห็นด้วยกับแนวคิดเรื่องการย้ายอุจจาระจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง FMT ไม่ใช่การปลูกถ่ายอุจจาระ แต่เป็นจุลินทรีย์จากลำไส้ นอกจากนี้ การทดลอง FMT ไม่ได้มีผลลัพธ์ในเชิงบวกทั้งหมด - การทดลองในผู้ป่วยปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ชายคนหนึ่งที่ได้รับตัวอย่างผู้บริจาคที่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองชนิดดื้อยาของ E.coli [8]. การวิจัยโรคภูมิแพ้ FMT ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อความปลอดภัย แต่ไม่ต้องสงสัยเลยว่างานวิจัยนี้มีศักยภาพในอนาคต
อย่างไรก็ตาม การรักษาสมดุลที่ดีของแบคทีเรียในลำไส้และไมโครไบโอมในปอดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทุกคน สิ่งนี้ช่วยได้โดยมี อาหารที่สมดุลเพื่อสุขภาพที่มีไฟเบอร์มากมาย และการกินอาหารที่มีแบคทีเรียที่มีประโยชน์มากมาย เช่น โยเกิร์ตธรรมชาติหรือคีเฟอร์ แม้ว่าก่อนหน้านี้จะไม่แนะนำให้ใช้กับ NHS แต่คุณอาจต้องการพิจารณา ทานโปรไบโอติก. อย่างไรก็ตาม คุณควรตระหนักว่าโปรไบโอติกถือเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารซึ่งต่างจากยา ดังนั้นการผลิตผลิตภัณฑ์เหล่านี้จึงไม่ได้รับการควบคุม หมายความว่าคุณไม่อาจแน่ใจได้ว่าโปรไบโอติกนั้นมีแบคทีเรียที่ระบุไว้บนฉลาก นอกจากนี้ ยังควรสังเกตด้วยว่าโปรไบโอติกที่ใช้ในการทดลองทางคลินิกมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากกว่าชนิดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป เนื่องจากอาจมีขนาดยาที่สูงกว่าและมีสปีชีส์มากกว่า
มีหลักฐานที่ดีว่าการใช้โปรไบโอติกในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะนั้นมีประสิทธิภาพในการลดอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ แต่อีกครั้ง นี่ไม่ใช่การรักษาที่แนะนำ สายพันธุ์หลักที่ต้องระวังคือ แลคโตบาซิลลัส (L) แรมโนซัส L. acidophilus และ แอล. คาเซอิ. นอกจากนี้ Bifidobacterium (B) lactis และ Saccharomyces (S) boulardii เพื่อให้โปรไบโอติกเหล่านี้มีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีปริมาณ 10 พันล้าน (10 ^ 10) cfu (แบคทีเรีย) หากผลิตภัณฑ์ไม่ระบุขนาดยา เป็นไปได้ว่าผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีแบคทีเรียไม่เพียงพอที่จะให้ผลอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ การให้ยาเกิน 10 พันล้านครั้งไม่เป็นประโยชน์และอาจทำให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพ เช่น ปวดท้อง การศึกษาในประเทศเนเธอร์แลนด์ได้รวบรวมรายชื่อโปรไบโอติกที่แนะนำจากผู้ผลิตหลายรายเพื่อรักษาอาการท้องร่วงในขณะที่ใช้ยาปฏิชีวนะ การศึกษานี้ไม่ได้ทำในสหราชอาณาจักร ดังนั้นอาจไม่มีโปรไบโอติกทั้งหมดอยู่ที่นี่ แต่ก็ควรค่าแก่การดู ดูรายการนี้ โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม. โปรดทราบว่าการให้คะแนนสามดาวนั้นดีที่สุด แต่การให้คะแนน XNUMX ดาวก็ยังคุ้มค่าที่จะแนะนำ
โดยสรุป เรารู้ว่าไมโครไบโอมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเรา ดังนั้น ดูแลไมโครไบโอมของคุณให้มากที่สุด
อยากรู้ว่ากินอะไรให้ลำไส้แข็งแรง? ตามลิงค์นี้ - https://bbc.in/31Rhfx1
[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388
[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA
[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5
[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878
[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548
[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics
[7] ประสิทธิภาพของการบริหารแลคโตบาซิลลัสในเด็กวัยเรียนที่เป็นโรคหอบหืด: การทดลองแบบสุ่มที่ควบคุมด้วยยาหลอก – PubMed (nih.gov)
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home