Aspergillus uzliny

- Prehľad
– Symptómy
– Príčiny
– Diagnóza
– Liečba
– Prognóza
– Video pacienta

Prehľad

Pľúcne uzliny sú malé husté škvrny viditeľné na röntgenovom alebo CT vyšetrení. Niektoré sú neškodné, ale iné sú spôsobené rôznymi chorobami vrátane bakteriálnych infekcií (napr. tuberkulóza), plesňových infekcií (napr. Aspergillus), rakovina alebo niektoré autoimunitné ochorenia. Aspergillus uzliny potrebujú dlhodobé sledovanie, no stabilné uzliny nemusia potrebovať žiadnu liečbu

príznaky

Symptómy sú rôzne a môže byť ťažké ich odlíšiť od príznakov iných bežných pľúcnych ochorení (napr. CPA, CHOCHP, bronchiektázie)

• Niektorí ľudia pociťujú znepokojujúce nešpecifické príznaky (napr. kašeľ, horúčka, chudnutie, vykašliavanie krvi) a podstúpia test na rakovinu pľúc, no potom zistia, že ide „iba“ o plesňovú infekciu. Toto môže byť veľmi desivé a mätúce obdobie, takže môže byť užitočné pridať sa k jednému z našich skupiny na podporu pacientov
• Stabilné (nerastúce) uzliny nemusia spôsobovať vôbec žiadne príznaky – v skutočnosti mnoho ľudí na celom svete nosí jeden alebo viac uzlín bez toho, aby si to uvedomovali

Príčiny

Uzliny sa môžu vyvinúť ako súčasť zložitejšieho stavu, ako je CPA, kde môžu existovať jemné nedostatky v imunitnom systéme, ktoré spôsobujú, že osoba je zraniteľnejšia voči hubovým patogénom.

Uzlíky sa môžu tvoriť aj u inak zdravých ľudí, keď sa vdýchnu spóry húb a telo vytvorí ochrannú vrstvu „granulačného tkaniva“ na zachytenie infekcie.

Diagnóza

Uzliny sú často prvýkrát zaznamenané na CT vyšetreniach. Diagnóza môže byť zložitá, pretože kultivácia spúta a krvné testy (napr. Aspergillus IgG, precipitíny) často vracajú negatívny výsledok. Pľúcne tkanivo možno odobrať biopsiou ihlou, ktorá sa potom skúma pod mikroskopom, aby sa zistili príznaky Aspergillus. Tento postup je však dosť invazívny.

Ďalšie informácie o Aspergillus testy kliknite sem

liečba

Nie všetky uzliny potrebujú protiplesňovú liečbu – váš lekár vám môže odporučiť sledovanie a čakanie, aby ste sa ušetrili vedľajších účinkov týchto silných liekov. Ak váš uzlík rastie alebo sa objavia nové, môžete dostať kurz antimykotické lieky, ako je vorikonazol

Jednotlivé uzliny môžu byť príležitostne odstránené chirurgicky a potom sa niekoľko mesiacov podávajú antimykotiká, aby sa zabránilo recidíve

Prognóza

Bohužiaľ je veľmi ťažké predpovedať, ako sa uzliny budú správať v priebehu času, najmä u ľudí, u ktorých nie je jasná príčina. Mnohé uzliny zostávajú stabilné po mnoho rokov a jednoducho sa monitorujú z hľadiska zmien. Niektoré sa zmenšujú, iné rastú a môžu sa objaviť nové. U niektorých sa vyvinie dutina naplnená hubovými úlomkami („aspergilóm“) a u niektorých pacientov sa nakoniec diagnostikuje CPA

Ďalšie informácie