Kortizol a aldosterón sú dôležité hormóny, ktoré naše telo potrebuje, aby zostalo zdravé, fit a aktívne. Produkujú ich nadobličky, ktoré sú umiestnené v hornej časti každej z našich obličiek. Niekedy naše nadobličky nemusia byť schopné produkovať dostatok kortizolu a aldosterónu, napríklad keď sú žľazy omylom napadnuté a zničené imunitným systémom človeka – to je Addisonova choroba (pozri tiež addisonsdisease.org.uk). Stratené hormóny môžu byť nahradené liekmi z an endokrinológ a pacient môže žiť normálny život. Táto forma adrenálnej insuficiencie nie je znakom aspergilózy.

Žiaľ, ľudia, ktorí užívajú kortikosteroidy (napr. prednizolón) dlhší čas (viac ako 2-3 týždne), môžu tiež zistiť, že majú nízke hladiny kortizolu, pretože ich kortikosteroidy môžu potlačiť produkciu vlastného kortizolu, najmä ak je vysoký dávky sa užívajú.

Po ukončení liečby kortikosteroidmi sa vaše nadobličky zvyčajne znovu aktivujú, ale môže to chvíľu trvať, a preto vám váš lekár povie, aby ste dávku kortikosteroidov pomaly znižovali opatrne počas niekoľkých týždňov, aby sa vaše nadobličky zotavili.

Čo to má spoločné s aspergilózou?

Ľudia s chronickými formami aspergilózy a astmy sa môžu ocitnúť pri užívaní kortikosteroidov pomerne dlhý čas, aby ovládli svoju dýchavičnosť a umožnili pohodlné dýchanie. V dôsledku toho môžu zistiť, že musia byť opatrní pri znižovaní dávky kortikosteroidov a postupovať postupne, aby umožnili bezpečné obnovenie vlastnej prirodzenej produkcie kortizolu. Príliš rýchle zníženie môže spôsobiť celý rad symptómov vrátane únavy, mdloby, nevoľnosti, horúčky, závratov.

Sú to silné lieky a treba s nimi zaobchádzať opatrne, takže ak máte nejaké obavy, bezodkladne kontaktujte svojho praktického lekára.

Iné lieky, ktoré možno užívate na liečbu aspergilózy, sa tiež zriedkavo spájajú s nedostatočnosťou nadobličiek, napr. niektoré azolové antimykotické lieky, preto stojí za to byť ostražitý na relevantné symptómy (pozri zoznam vyššie). Uvedomte si však, že príznaky ako únava sú u niekoho s aspergilózou veľmi časté.

Ďalšie podrobnosti o užívaní liekov s kortikosteroidmi pozri stránka o steroidoch

Steroidná pohotovostná karta

NHS vydalo odporúčanie, aby všetci pacienti, ktorí sú závislí od steroidov (tj nemali by náhle prestať užívať kortikosteroidy), mali pri sebe steroidnú pohotovostnú kartu, aby informovali lekárov, že potrebujete dennú liečbu steroidmi v prípade, že vás odvezú do nemocnice a nebudete schopní komunikovať. .

Informácie o získaní karty nájdete tu. 

POZNÁMKA: Pacienti navštevujúci Národné centrum pre aspergilózu v Manchestri si môžu vyzdvihnúť kartu v lekárni