Aspergillus csomók

- Áttekintés
- Tünetek
- Okoz
– Diagnózis
- Kezelés
– Prognózis
– Beteg videó

Áttekintés

A tüdő csomói kis sűrű foltok, amelyek röntgen- vagy CT-vizsgálaton láthatók. Egyesek ártalmatlanok, de másokat számos betegség okoz, beleértve a bakteriális fertőzéseket (pl. tuberkulózis), gombás fertőzéseket (pl. Aspergillus), rák vagy egyes autoimmun betegségek. Aspergillus a csomók hosszú távú monitorozást igényelnek, de a stabilak nem igényelnek kezelést

Tünetek

A tünetek változatosak, és nehéz lehet megkülönböztetni más gyakori tüdőbetegségek tüneteitől (pl. CPA, COPD, bronchiectasia)

• Vannak, akik aggasztó, nem specifikus tüneteket tapasztalnak (pl. köhögés, láz, fogyás, vérköhögés), és tüdőrák-vizsgálaton vesznek részt, de aztán rájönnek, hogy „csak” gombás fertőzésről van szó. Ez nagyon ijesztő és zavaró időszak lehet, ezért hasznos lehet, ha csatlakozunk valamelyikünkhöz betegsegítő csoportok
• A stabil (nem növekvő) csomók egyáltalán nem okoznak tüneteket – valójában sok ember a világon egy vagy több csomót hordoz anélkül, hogy tudatában lenne

Okok

A csomók olyan összetettebb állapotok részeként alakulhatnak ki, mint például a CPA, ahol az immunrendszer finom hiányosságai lehetnek, amelyek sebezhetőbbé teszik az embert a gombás kórokozókkal szemben.

Csomók képződhetnek egyébként egészséges emberekben is, amikor gombaspórák belélegzése után a szervezet „granulációs szövetből” védőréteget képez a fertőzés megfékezésére.

Diagnózis

A csomókat gyakran először a CT-vizsgálatokon veszik észre. A diagnózis trükkös lehet, mert köpetkultúrák és vérvizsgálatok (pl. Aspergillus IgG, precipitin) gyakran negatív eredményt adnak. A tüdőszövetből tűbiopsziával lehet mintát venni, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják Aspergillus. Ez az eljárás azonban meglehetősen invazív.

További információk Aspergillus tesztek kattints ide

Kezelés

Nem minden csomónak van szüksége gombaellenes kezelésre – kezelőorvosa éber-várakoztatást javasolhat, hogy megkímélje Önt ezen erős gyógyszerek mellékhatásaitól. Ha a csomó növekszik, vagy újak jelennek meg, akkor kaphat egy kúrát gombaellenes gyógyszerek, például vorikonazol

Az egyes csomók esetenként műtéti úton eltávolíthatók, majd néhány hónapig gombaellenes szereket adnak a kiújulás megelőzése érdekében.

Prognózis

Sajnos nagyon nehéz megjósolni, hogy a csomók hogyan fognak viselkedni idővel, különösen olyan embereknél, akiknél a kiváltó ok nem világos. Sok csomó sok éven át stabil marad, és egyszerűen figyelik a változásokat. Egyesek zsugorodnak, míg mások nőnek, és újak jelenhetnek meg. Vannak, akiknél gombás törmelékkel teli üreg alakul ki („aszpergilloma”), és néhány betegnél végül a betegséget diagnosztizálják. CPA

További információ