Allergiás broncho-pulmonális aspergillózis (ABPA)
Áttekintés
Az allergiás bronchopulmonalis aspergillosis (ABPA) az immunrendszer túlzott reakciója a légutakban vagy az orrmelléküregekben jelenlévő gombás allergének hatására.
Tünetek
Jellemzően az ABPA túlnyomórészt rosszul kontrollált asztmával társul, de a tünetek közé tartozhatnak:
- Túlzott nyálkatermelés
- Krónikus köhögés
- Vérvérzés
- bronchiectasia
- Láz
- Fogyás
- Éjjeli izzadás
Okok
Bár a belélegzett gombát általában védekezési mechanizmusok távolítják el az egészséges emberek légútjaiból, az olyan betegségekben szenvedő betegeknél, mint az asztma és a cisztás fibrózis (CF), a nem megfelelő kiürülés lehetővé teszi a gomba kialakulását és hosszú elágazó szálakat, úgynevezett hifákat. Erre válaszul a szervezet immunrendszere antitesteket (IgE) termel, hogy leküzdje az észlelt fenyegetést. Az antitestek termelése az immunrendszer reakcióinak sorozatához vezet, amelyek felelősek a tünetek kialakulásáért.
Diagnózis
A diagnózis a következők kombinációját igényli:
- Hajlamosító állapot jelenléte: Asztma vagy cisztás fibrózis
- Pozitív Aspergillus bőrszúrási teszt
- Vérvétel
- Mellkasröntgen és/vagy CT vizsgálat
A diagnózissal kapcsolatos további információkért kattintson ide
Kezelés
- Orális szteroidok (pl. prednizolon) a gyulladás és a tüdőkárosodás csökkentésére.
- Gombaölők gyógyszerek, például az itrakonazol.
Prognózis
Az ABPA-ra nincs teljes gyógymód, de a gyulladás és a hegesedés itrakonazollal és szteroidokkal történő kezelése általában sok éven át stabilizálja a tüneteket.
Az ABPA nagyon ritkán fejlődhet tovább CPA.
További információ
- APBA betegtájékoztató – részletesebb információ az ABPA-val való együttélésről
Beteg története
Ebben a 2022-es Aspergillosis Világnapja alkalmából készült videóban Alison, aki allergiás bronchopulmonalis aspergillosisban (ABPA) él, a diagnózist, a betegség hatásait és napi kezelését tárgyalja.