Egy lélegzet friss levegő: COPD-sérülések helyreállítása a betegek saját tüdősejtjeivel
Írta: Lauren Amphlett

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésében elért figyelemreméltó előrelépés során a tudósok először mutatták be a sérült tüdőszövetek helyreállításának lehetőségét a betegek saját tüdősejtjeinek felhasználásával. Az áttörést az Európai Légzőgyógyászati ​​Társaság idei nemzetközi kongresszusán mutatták be Milánóban, Olaszországban, ahol megosztották egy úttörő I. fázisú klinikai vizsgálat eredményeit.

A krónikus pulmonalis aspergillosisban (CPA) szenvedőkben gyakori COPD progresszív károsodást okoz a tüdőszövetben, jelentősen befolyásolva a betegek életminőségét, mivel akadályozza a légáramlást a tüdőből. A betegség, amely évente nagyjából 30,000 XNUMX ember életét követeli Nagy-Britanniában, történelmileg nehéz kezelni. A jelenlegi kezelések főként a tünetek enyhítésére összpontosítanak hörgőtágító szerek, például szalbutamol segítségével, amelyek kiszélesítik a légutakat, hogy fokozzák a légáramlást, de nem javítják a sérült szövetet.

A véglegesebb kezelés keresése arra késztette a kutatókat, hogy feltárják az őssejt- és progenitorsejt-alapú regeneratív gyógyászat területeit. Az őssejtek arról ismertek, hogy képesek bármilyen sejttípussá átalakulni. Az őssejtekkel ellentétben a progenitor sejtek csak bizonyos típusú sejtekké alakulhatnak, amelyek egy adott területhez vagy szövethez kapcsolódnak. Például a tüdőben lévő progenitor sejt különböző típusú tüdősejtekké alakulhat, de nem szív- vagy májsejtekké. A kutatók között van Wei Zuo professzor a sanghaji Tongji Egyetemről és a Regend Therapeutics vezető tudósa. Zuo professzor és csapata a Regendnél a P63+ tüdő progenitor sejtek egy specifikus típusát vizsgálja.

A Zuo professzor és munkatársai által kezdeményezett I. fázisú klinikai vizsgálat célja a P63+ progenitor sejtek betegek tüdejéből való eltávolításának biztonságosságának és hatékonyságának felmérése volt, majd laboratóriumban milliószámra történő szaporítása, mielőtt visszaültetnék őket a tüdejükbe.

A vizsgálatba 20 COPD-s beteget vontak be, akik közül 17-en részesültek sejtkezelésben, míg hárman kontrollcsoportként szolgáltak. Az eredmények biztatóak voltak; a kezelést jól tolerálták, a betegek tüdőfunkciója javult, tovább tudtak járni, és jobb életminőségről számoltak be a kezelést követően.

Az új kezelés 12 hét után a betegek tüdőfunkciójuk jelentős javulását tapasztalták. Pontosabban, a tüdő azon képessége, hogy oxigént és szén-dioxidot szállítson a véráramba és onnan, hatékonyabbá vált. Ezenkívül a betegek tovább sétálhattak a szokásos hatperces járásteszt során. A medián (a középső szám, amikor minden szám a legkisebbtől a legnagyobbig van rendezve) távolság 410 méterről 447 méterre nőtt, ami jó jele a javult aerob kapacitásnak és állóképességnek. Ezen túlmenően a St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) pontszámaiban is jelentős csökkenés következett be, amely eszköz a légúti betegségek általános életminőségre gyakorolt ​​hatásának mérésére szolgál. Az alacsonyabb pontszám azt jelzi, hogy a betegek úgy érezték, életminőségük javult, kevesebb tünetet és jobb napi működést tapasztaltak. Összességében ez arra utal, hogy a kezelés javította a tüdőfunkciót, és pozitívan befolyásolta a betegek mindennapi életét.

Az úttörő eredmények arra is rávilágítottak, hogy ez a kezelés az enyhe emfizémában (a COPD-ben előforduló tüdőkárosodás egyik fajtája) szenvedő betegek tüdőkárosodásának helyreállításában rejlő lehetőségeket is feltárta. Két, a vizsgálatba bevont, ilyen állapotú betegnél a léziók 24. héten megszűntek CT-képalkotással. 

A Kínai Orvosi Termékek Hivatala (NMPA), amely egyenértékű az Egyesült Királyság Gyógyszer- és Egészségügyi Termékszabályozási Ügynöksége (MHRA) által jóváhagyott, II. fázisú klinikai vizsgálat van folyamatban, hogy tovább teszteljék a P63+ progenitor sejttranszplantáció alkalmazását egy nagyobb méretben. COPD-s betegek csoportja. 

Ez az innováció jelentősen megváltoztathatja a COPD kezelésének menetét. Omar Usmani, az Imperial College London professzora és az Európai Légúti Társaság légúti betegségekkel, asztmával, COPD-vel és krónikus köhögéssel foglalkozó csoportjának vezetője ismertette gondolatait a vizsgálat jelentőségével, hangsúlyozva a COPD hatékonyabb kezelésének sürgős szükségességét. Megjegyezte, hogy ha ezeket az eredményeket a következő vizsgálatok megerősítik, az jelentős áttörést jelentene a COPD kezelésében.

Ígéretesnek tűnik az előttünk álló út, amely nemcsak a COPD legyengítő tüneteit enyhítheti, hanem helyreállíthatja a tüdőben okozott károkat is, reményt adva ezzel a krónikus légúti betegségben szenvedők millióinak.

A tárgyalásról részletesebben itt olvashat: https://www.ersnet.org/news-and-features/news/transplanting-patients-own-lung-cells-offers-hope-of-cure-for-copd/