Поддръжка на пациенти с аспергилоза и грижи

Предоставено от Националния център по аспергилоза на NHS

Дългосрочна прогноза

Хроничните форми на аспергилоза (т.е. тези, които страдат от хора с нормална имунна система) могат да продължат много години, така че поддръжката е важен въпрос. Всички хронични форми са резултат от това, че гъбичките се настаняват в част от тялото и се развиват бавно, като през цялото време дразнят повърхността на деликатните тъкани, с които влизат в контакт; това може да причини промени в съответните тъкани.

Повечето от тези видове аспергилоза засягат белите дробове и синуси. Що се отнася до белите дробове, деликатните тъкани, раздразнени от гъбичките, са важни за нас, за да ни позволят да дишаме. Тези тъкани трябва да са гъвкави, за да се разтягат, докато вдишваме, и тънки, за да позволят ефективен обмен на газове към и от кръвоснабдяването, което минава точно под мембраните.

Раздразнението кара тези тъкани да се възпалят и след това да се удебелят и да образуват белези – процес, който прави тъканите дебели и негъвкави.

Лекарите се опитват първо да управляват този процес, като диагностицират възможно най-рано – нещо, което е било трудно в миналото, но започва да става по-лесно с появата на нови технологии.

Следващото най-важно нещо е да намалите или предотвратите възпалението, т.н стероиди са предписани. Дозата често се променя от лекаря според симптомите (NB НЕ нещо, което да се опитвате при никакви обстоятелства без съгласието на Вашия лекар) в опит да се намали дозата. Стероидите имат много странични ефекти и минимизирането на дозата също минимизира тези странични ефекти.

Противогъбични средства като итраконазол, вориконазол или позаконазол също често се използват, тъй като въпреки че не могат да изкоренят инфекцията, те намаляват значително симптомите в много случаи. Дозата на противогъбичното средство също е сведена до минимум, за да се предотвратят страничните ефекти, но понякога и да се сведат до минимум разходите, тъй като противогъбичните средства могат да бъдат много скъпи.

Някои пациенти от време на време ще приемат антибиотици, тъй като бактериалните инфекции могат да бъдат вторична форма на инфекция при хронична аспергилоза.