Aspergillus пневмония
Overview
Това е рядка форма на аспергилоза, засягаща хора с a нормална имунна система. Докладвани са само няколко случая, обикновено след сериозна експозиция на околната среда, например при излагане на мухлясало сено, стърготини от дървесна кора, прах в работна среда и в един случай, след почти удавяне! Експозицията може да бъде кратка – единичен инцидент.
Симптоми
Признаците и симптомите могат да включват:
- Треска (38C+)
- Недостиг на въздух
- хрипове
- Бързо, плитко дишане
- Кашлица, която може да образува слуз
- Болка в гърдите, която се влошава при дълбоко вдишване
Диагноза
Диагностицирането на Aspergillus пневмония може да бъде трудно, тъй като признаците и симптомите могат да бъдат сбъркани с външен алергичен алвеолит и това може да доведе до лечение с кортикостероиди, което е неподходящо за пневмония и може да доведе до влошаване на състоянието. Поради това се провеждат набор от специализирани изследвания, за да се достигне до окончателна диагноза.
Причини
Причините за Aspergillus пневмония ясно са свързани с внезапно излагане на голям брой гъбични спори. Можем да спекулираме, че това може да надвие отговора на имунната система при някои пациенти но това не е добре проучено. Също така започваме да виждаме случаи, свързани с хора, които живеят във влажни, мухлясали домове, но връзката между мухъла в дома и мухъла в дихателните пътища на пациентите е слабо установена. В скорошен случай в Манчестър Aspergillus като причина за смъртта е посочена пневмония, но много ниски нива Aspergillus са открити в дома (вж статия в Manchester Evening News).
За скорошен преглед на всички форми на аспергилоза, включително Aspergillus пневмония: Клиничният спектър на белодробната аспергилоза, Kosmidis & Denning, Thorax 70 (3) Безплатно изтегляне
лечение
Инвазивната аспергилоза изисква хоспитализация и лечение с интравенозни противогъбични лекарства. Нелекувана, тази форма на аспергилоза може да бъде фатална.