Поддръжка на пациенти с аспергилоза и грижи

Предоставено от Националния център по аспергилоза на NHS

Overview

Aspergillus бронхит (AB) е хронично заболяване, при което Aspergillus гъбичките причиняват инфекция в големите дихателни пътища (бронхите). Aspergillus 
спорите се намират навсякъде, но може да дишате в особено големи количества, ако имате мухъл в дома си или прекарвате много време в градинарството. Хората с анормални дихателни пътища (напр. при кистозна фиброза или бронхиектазии) имат по-висок риск от Aspergillus бронхит след вдишване на гъбички. Също така засяга хора, които имат леко отслабена имунна система, което може да бъде причинено от други лекарства, които приемате - като стероидни инхалатори. Не може да се предава от един човек на друг; не можете да предавате болестта на други хора. За разлика от алергичната бронхопулмонална аспергилоза (ABPA), няма алергичен отговор при Aspergillus бронхит. Пациенти с хронични белодробни симптоми и данни за Aspergillus в дихателните пътища, но които не отговарят на диагностичните критерии за хронична белодробна аспергилоза (CPA), алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA) или инвазивна аспергилоза (IA), може да имат AB.

    Симптоми

    Хората често имат продължителна гръдна инфекция, която не се подобрява с антибиотици, преди да установят, че имат Aspergillus бронхит.

    Диагноза

    Да бъде диагностициран с Aspergillus бронхит, който трябва да имате:

    • Симптоми на заболяване на долните дихателни пътища за повече от един месец
    • Храчки, съдържащи Aspergillus гъбичка
    • Леко отслабена имунна система

    Следните също подсказват, че имате Aspergillus бронхит:

    • Високи нива на маркер за Aspergillus в кръвта ви (наречен IgG)
    • Бял филм от гъбички, покриващ дихателните ви пътища, или тапи от слуз, наблюдавани при тест с камера (бронхоскопия), ако се извърши
    • Добър отговор на противогъбични лекарства след осем седмици лечение

    - Aspergillus гъбичките причиняват различни заболявания, така че може да е трудно да се разбере къде Aspergillus бронхит се вписва в по-голямата картина. 

    лечение

    Противогъбичното лекарство, итраконазол (първоначално Sporanox®, но сега няколко други търговски наименования), може да задържи Aspergillus бронхит под контрол. Вашите симптоми трябва да започнат да се подобряват след прием на итраконазол в продължение на четири седмици. Хората, приемащи итраконазол, трябва да си измерват кръвното налягане, както и да си правят редовни кръвни изследвания. Те са, за да се провери дали сте на правилната доза и дали достатъчно от лекарството попада в кръвта Ви. Някои хора може да се нуждаят от други лекарства, които лекарят им ще обсъди индивидуално. Физиотерапевт може също да ви научи на упражнения, за да улесните изчистването на храчките от белите дробове, което може да помогне за подобряване на дишането ви. Също така е много важно да продължите да приемате други лекарства, за да контролирате други здравословни проблеми, които имате.