Авторитетни здравни организации по целия свят от време на време публикуват насоки за лекари относно конкретни здравословни проблеми. Това помага на всеки да осигури на пациентите постоянно ниво на правилна грижа, диагноза и лечение и е особено полезно, когато здравословният проблем е сравнително необичаен и достъпът до експертно мнение е труден.
Международното общество за микология на човека и животните (ISHAM) е една такава международна организация, която е специализирана в гъбични заболявания. работи многоработни групи“, предназначени да адресират и обсъждат цял набор от гъбични инфекции, управлявани от членове на ISHAM от широк спектър от среди.
Една такава група е работната група ABPA и тази група току-що пусна актуализация на своите насоки за клинична практика за ABPA.
Новите насоки въвеждат набор от промени, предназначени за ефективно улавяне на повече случаи на ABPA, което позволява на пациента да получи правилното лечение. Например те предлагат намаляване на изискването за общ резултат от теста за IgE от 1000IU/mL до 500. Те също така предполагат, че всички новоприети, които са възрастни с тежка астма, се изследват рутинно за общ IgE, а децата, чиито симптоми са трудни за лечение, трябва да също да бъдат тествани. ABPA трябва да се диагностицира, когато има рентгенологични доказателства или подходящи предразполагащи състояния, напр. астма, бронхиектазии заедно с IgE >500/IgG/еозинофили.
Лекарите трябва да внимават да не пропуснат случаи на гъбична сенсибилизация, причинена от гъбички, различни от Aspergillus (ABPM).
Вместо стадий на ABPA, те предлагат поставяне на пациента в групи, които не предполагат прогресия на заболяването.
Групата предлага да не се лекуват рутинно пациенти с ABPA, които нямат симптоми и ако развият остра ABPA, перорални стероиди или итраконазол. Ако симптомите продължават да се повтарят, използвайте комбинация от преднизолон и итраконазол.
Биологичните лекарства не са подходящи като първи вариант за лечение на ABPA