Інфекція

Протягом дуже тривалого часу медична наука припускала, що інфекційні захворювання викликані наявністю збудника та слабкістю у інфікованої людини або хазяїна, як це часто називають, що дозволяє збуднику розвиватися та заражатися. Слабкість може бути, наприклад, ослабленою імунною системою, викликаною генетичною хворобою або імуносупресивним лікуванням, яке використовується для пацієнтів із трансплантацією.

Ми припустили, що всередині нашого тіла переважно стерильне середовище, і однією з причин, чому ми можемо захворіти, може бути патоген, який потрапляє в одну з цих стерильних зон, а потім неконтрольовано розвивається. Однією з цих стерильних зон були наші легені – тож 30-40 років тому більшість прийшли б до висновку, що аспергільоз викликаний Aspergillus спора потрапляє глибоко в легені реципієнта, а потім встигає рости.

мікробіома

Приблизно в 2000 році ми почали більш детально розглядати наш внутрішній простір і визначати будь-які мікроби, які могли бути присутніми. Те, що було знайдено, було несподіванкою, наприклад, ми змогли знайти багато мікробів; бактерії, грибки та віруси ростуть у наших легенях, не викликаючи жодних шкідливих симптомів. Часто зустрічається Aspergillus fumigatus (тобто патоген, який, як ми припускаємо, викликає аспергільоз більшу частину часу), присутній у легенях більшості з нас, де він живе, не викликаючи аспергільозу. Як це можливо і яка різниця між цією ситуацією та алергією та інфекціями, спричиненими в легенях хворого на аспергільоз?

Ми швидко дізналися, що мікроби можуть створювати нешкідливі спільноти, жити в гармонії один з одним і з нашою імунною системою. Цю спільноту назвали людською мікробіома і включав усіх мікробів, які живуть всередині і на нас. Величезна кількість мешкає в нашому кишечнику, особливо в товстому кишечнику, який є останнім відділом нашої травної системи, який отримує їжу до того, як вона викидається через пряму кишку.

Наші друзі-мікроби

Тоді це виявилося A. fumigatus може контролюватись своїми мікробними сусідами (нашим мікробіомом), які працюють у суворо контрольованому партнерстві з нашою імунною системою.

Грибковий патоген взаємодіє з хазяїном, щоб заспокоїти реакцію хазяїна на патоген, і використовує для цього частини імунної системи хазяїна. Таким чином, хазяїн і патоген переносять один одного і завдають малої шкоди, однак було продемонстровано, що якщо частини системи розпізнавання грибів господаря не працюють, то господар ініціює агресивну запальну відповідь. Це мало чим відрізняється від ситуації в ABPA, де однією з основних проблем є хазяїн надмірно реагує на грибок.

Нам також наведено приклад мікробіома, який контролює імунну відповідь господаря на грибковий патоген. Стійкість до інфекції може бути підвищена за рахунок того, що мікробна популяція в кишечнику відчуває сигнал – імовірно, в їжі, яку споживає господар. Це означає, що фактори навколишнього середовища можуть вплинути на відторгнення патогена його сусідами-мікробами. за нашим мікробіомом кишечника, і він буде піклуватися про нас. Це також стосується мікробів у наших легенях, де ми бачили відмінності у типах і розташуванні бактерій у верхніх і нижніх дихальних шляхах, які, здається, узгоджуються з мікробіомом, який контролює запалення – автори припускають, що нам потрібно подивитися, що відбувається. коли ми кидаємо виклик цій мікробіоті легенів за допомогою високозапального патогену, наприклад Aspergillus fumigatus.

Мікробіом також саморегулюється, доки він підтримується здоровим. Бактерії можуть атакувати грибки, гриби можуть атакувати бактерії в боротьбі за їжу. Патогени-господарі можуть бути повністю усунені з мікробіому іншими мікробами.

Різні мікробіоми в різних частинах нашого тіла можуть взаємодіяти та контролювати такі захворювання, як астма (тобто мікробіом легенів, що взаємодіє з мікробіомом кишечника) – тому те, що ви їсте, може вплинути на мікроби в мікробіомі вашого кишечника, і це може вплинути на вашу астму, Наприклад.

Мушу вас попередити, що багато спостережень, згаданих вище, засновані на дуже невеликих експериментах, і в основному на моделях тварин і Candida а не Aspergillus тому ми повинні бути обережними в нашій інтерпретації щодо аспергільозу, однак є кілька повідомлень, які варто мати на увазі.

1. Здається, що більшість здорових людей мають дуже здоровий, дуже різноманітний мікробіом, тому подбайте про свою збалансовану дієту, що містить багато рослинної сировини, багато клітковини.
2. Дослідники, здається, перевертають наші припущення про те, яка інфекція, – вони, здається, кажуть, що запалення викликає інфекцію, а не інфекція викликає запалення.
3. Те, що ви їсте, може мати прямий вплив на кількість запалення, яке ваше тіло використовує у відповідь на те, що воно сприймає як патоген.

Не може бути, що такі захворювання, як астма та ABPA, викликані нездоровим мікробіомом, чи не так?

Сучасні дослідження, здається, свідчать про те, що це може зіграти певну роль, тому не можна переоцінити цінність того, що людина з аспергільозом робить все можливе для розвитку здорової спільноти мікробів всередині себе.

Що я маю їсти для здорового мікробіома? (веб-сайт BBC)

Проект мікробіома людини

Опосередкована мікробіомом регуляція протигрибкового імунітету