Підтримка пацієнтів з аспергільозом та опікунів

Надано Національним центром аспергільозу NHS

Чи можу я приймати ABPA без астми?
Автор GAtherton
Алергічний бронхолегеневий аспергільоз (АБЛА) зазвичай зустрічається у пацієнтів з астмою або муковісцидозом. Про ABPA у пацієнтів без астми відомо небагато, незважаючи на те, що вперше він був описаний у 1980-х роках. Нещодавнє дослідження, проведене доктором Валліаппаном Муту та його колегами з Інституту післядипломної медичної освіти та досліджень, Чандігарх, Індія, переглянуло записи пацієнтів з ABPA з астмою та без неї, щоб знайти клінічні відмінності між двома підгрупами захворювань.

Дослідження охопило 530 пацієнтів, 7% з яких були ідентифіковані як хворі на ABPA без астми. Це найбільше відоме дослідження хвороби на сьогодні. Однак, оскільки дослідження проводилося ретроспективно в спеціалізованому центрі, а ABPA без астми важко діагностувати, справжня кількість хворих невідома.

Було виявлено певну схожість між двома типами захворювання. Були подібні показники кашлю з кров’ю (кровохаркання) і відкашлювання слизових пробок. Бронхоектатична хвороба, стан, при якому дихальні шляхи розширені та запалені, частіше виявляли у тих, хто не страждав астмою (97.3% проти 83.2%). Проте ступінь ураження легень бронхоектазами була однаковою в обох групах.

Функціональні тести легенів (спірометрія) були значно кращими у тих, хто не страждав на астму: нормальна спірометрія була виявлена ​​у 53.1% тих, хто не страждав БА, порівняно з 27.7% тих, хто страждав на астму. Крім того, пацієнти з АБРА без астми значно рідше відчували загострення АБРА.

Підводячи підсумок, це дослідження показало, що ті, хто страждає від ABPA без астми, швидше за все, мають кращу функцію легенів і менше загострень, ніж ті, хто страждає ABPA та астмою. Однак клінічні симптоми, такі як слиз мопсів і кровохаркання, виникали з однаковою частотою, а бронхоектатична хвороба була більш поширеною у пацієнтів з ABPA без астми. На сьогодні це було найбільше дослідження цієї підгрупи ABPA; однак для кращого розуміння стану необхідні подальші дослідження.

Повний папір: Muthu та ін. (2019), Алергічний бронхолегеневий аспергільоз (АБЛА) без астми: окрема підгрупа АБЛА з меншим ризиком загострення