Një frymëmarrje e ajrit të pastër: Riparimi i dëmtimit të COPD me qelizat e mushkërive të vetë pacientit
Nga Lauren Amphlett

Në një përparim të jashtëzakonshëm drejt trajtimit të sëmundjes pulmonare obstruktive kronike (COPD), shkencëtarët kanë demonstruar, për herë të parë, potencialin e riparimit të indeve të dëmtuara të mushkërive duke përdorur qelizat e mushkërive të vetë pacientëve. Zbulimi u zbulua në Kongresin Ndërkombëtar të Shoqatës Evropiane të Frymëmarrjes të këtij viti në Milano, Itali, ku u ndanë rezultatet nga një provë klinike pioniere e fazës I.

COPD, e cila është e zakonshme tek ata me aspergillozë pulmonare kronike (CPA), shkakton dëmtim progresiv në indet e mushkërive, duke ndikuar ndjeshëm në cilësinë e jetës për pacientët përmes pengimit të rrjedhës së ajrit jashtë mushkërive. Sëmundja, që merr jetën e afërsisht 30,000 njerëzve në MB çdo vit, ka qenë historikisht sfiduese për t'u trajtuar. Trajtimet aktuale fokusohen kryesisht në zbutjen e simptomave përmes bronkodilatorëve si salbutamol, të cilët zgjerojnë rrugët e frymëmarrjes për të përmirësuar rrjedhën e ajrit, por nuk riparojnë indin e dëmtuar.

Kërkimi për një trajtim më përfundimtar i shtyu studiuesit të eksplorojnë sferat e mjekësisë rigjeneruese me bazë qelizat burimore dhe qelizat paraardhëse. Qelizat staminale njihen për aftësinë e tyre për t'u shndërruar në çdo lloj qelize. Ndryshe nga qelizat staminale, qelizat paraardhëse mund të shndërrohen vetëm në disa lloje qelizash që lidhen me një zonë ose ind të caktuar. Për shembull, një qelizë paraardhëse në mushkëri mund të shndërrohet në lloje të ndryshme qelizash të mushkërive, por jo në qeliza të zemrës ose në qeliza të mëlçisë. Midis studiuesve është profesori Wei Zuo nga Universiteti Tongji, Shangai dhe shkencëtari kryesor në Regend Therapeutics. Profesor Zuo dhe ekipi i tij në Regen kanë hetuar një lloj specifik qelize paraardhëse të njohur si qelizat paraardhëse të mushkërive P63+.

Prova klinike e fazës I, e nisur nga profesori Zuo dhe kolegët e tij, synonte të vlerësonte sigurinë dhe efikasitetin e heqjes së qelizave paraardhëse P63+ nga mushkëritë e pacientëve, më pas duke i shumëzuar ato në miliona në një laborator përpara se t'i transplantonin përsëri në mushkëri.

Në provë u regjistruan 20 pacientë me COPD, 17 prej të cilëve morën trajtimin me qelizë, ndërsa tre shërbyen si grup kontrolli. Rezultatet ishin inkurajuese; trajtimi u tolerua mirë dhe pacientët shfaqën funksion të përmirësuar të mushkërive, mund të ecnin më tej dhe raportuan një cilësi më të mirë të jetës pas trajtimit.

Pas 12 javësh të këtij trajtimi të ri, pacientët pësuan një përmirësim të ndjeshëm në funksionin e tyre të mushkërive. Në mënyrë të veçantë, aftësia e mushkërive për të transferuar oksigjen dhe dioksid karboni në dhe nga qarkullimi i gjakut u bë më efikase. Për më tepër, pacientët mund të ecin më tej gjatë një testi standard ecjeje prej gjashtë minutash. Distanca mesatare (numri i mesëm kur të gjithë numrat renditen nga më i vogli tek më i madhi) u rrit nga 410 metra në 447 metra - një shenjë e mirë e përmirësimit të kapacitetit aerobik dhe qëndrueshmërisë. Për më tepër, pati një rënie të dukshme në rezultatet nga Pyetësori i frymëmarrjes së St George (SGRQ), një mjet i përdorur për të matur ndikimin e sëmundjeve të frymëmarrjes në cilësinë e përgjithshme të jetës. Një rezultat më i ulët tregon se pacientët mendonin se cilësia e tyre e jetës ishte përmirësuar, me më pak simptoma dhe funksionim më të mirë të përditshëm. Në përgjithësi, kjo sugjeron që trajtimi përmirësoi funksionin e mushkërive dhe ndikoi pozitivisht në jetën e përditshme të pacientëve.

Rezultatet novator gjithashtu theksuan potencialin e këtij trajtimi në riparimin e dëmtimit të mushkërive te pacientët me emfizemë të lehtë (një lloj dëmtimi i mushkërive që ndodh në COPD), një gjendje që përgjithësisht konsiderohet e pakthyeshme dhe progresive. Dy pacientë të regjistruar në provë me këtë gjendje treguan zgjidhjen e lezioneve në javën e 24-të me imazhe CT. 

Miratuar nga Administrata Kombëtare e Produkteve Mjekësore të Kinës (NMPA), e cila është ekuivalenti i Agjencisë Rregullatore të Barnave dhe Produkteve të Kujdesit Shëndetësor në Mbretërinë e Bashkuar (MHRA), një provë klinike e fazës II është në gatishmëri për të testuar më tej përdorimin e transplantimit të qelizave paraardhëse P63+ në një më të madh. grupi i pacientëve me COPD. 

Kjo risi mund të ndryshojë ndjeshëm rrjedhën e trajtimit në COPD. Profesor Omar Usmani nga Imperial College London dhe kreu i grupit të Shoqatës Evropiane të Frymëmarrjes për sëmundjet e rrugëve të frymëmarrjes, astmën, COPD dhe kollën kronike dha mendimet e tij mbi rëndësinë e provës, duke nënvizuar nevojën urgjente për trajtime më efektive për COPD. Ai vuri në dukje se nëse këto rezultate konfirmohen në provat e mëvonshme, do të ishte një përparim i madh në trajtimin e COPD.

Rruga përpara duket premtuese, me potencialin për të lehtësuar jo vetëm simptomat dobësuese të COPD, por edhe për të riparuar dëmet që ajo shkakton në mushkëri, duke u ofruar shpresë miliona njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje kronike e frymëmarrjes.

Më hollësisht për gjykimin mund të lexoni këtu: https://www.ersnet.org/news-and-features/news/transplanting-patients-own-lung-cells-offers-hope-of-cure-for-copd/