Përmbledhje
Nyjet e mushkërive janë pika të vogla të dendura që shihen në një skanim me rreze X ose CT. Disa janë të padëmshme, por të tjerat shkaktohen nga një sërë sëmundjesh duke përfshirë infeksionet bakteriale (p.sh. tuberkulozi), infeksionet mykotike (p.sh. Aspergillus), kanceri ose disa sëmundje autoimune. Aspergillus nyjet kanë nevojë për monitorim afatgjatë, por ato të qëndrueshme mund të mos kenë nevojë për ndonjë trajtim
Simptomat
Simptomat janë të ndryshme dhe mund të jenë të vështira për t'u dalluar nga ato të sëmundjeve të tjera të zakonshme të mushkërive (p.sh. CPA, COPD, bronkiektazia)
- Disa njerëz përjetojnë simptoma shqetësuese jospecifike (p.sh. kollë, ethe, humbje peshe, kollitje gjaku) dhe i nënshtrohen testeve për kancer të mushkërive, por më pas zbulojnë se është 'vetëm' një infeksion mykotik. Kjo mund të jetë një kohë shumë e frikshme dhe konfuze, kështu që mund të jetë e dobishme të bashkohesh me një nga ne grupet e mbështetjes së pacientëve
- Nyjet e qëndrueshme (jo në rritje) mund të mos shkaktojnë fare simptoma - në fakt, shumë njerëz në mbarë botën mbajnë një ose më shumë nyje pa qenë të vetëdijshëm.
Shkaqet
Nyjet mund të zhvillohen si pjesë e një gjendjeje më komplekse si CPA, ku mund të ketë mangësi delikate në sistemin imunitar që e bëjnë një person më të prekshëm ndaj patogjenëve mykotikë
Nyjet mund të formohen edhe te njerëzit ndryshe të shëndetshëm, kur sporet e kërpudhave thithen dhe trupi formon një shtresë mbrojtëse të 'indit granulues' për të mbajtur infeksionin.
Diagnozë
Nodulet shpesh vërehen fillimisht në skanimet CT. Diagnoza mund të jetë e ndërlikuar sepse kulturat e pështymës dhe analizat e gjakut (p.sh Aspergillus IgG, precipitina) shpesh japin një rezultat negativ. Indet e mushkërive mund të merren duke bërë një biopsi me gjilpërë, e cila më pas ekzaminohet nën një mikroskop për të kërkuar shenja të Aspergillus. Megjithatë, kjo procedurë është mjaft invazive.
Për më shumë informacion mbi Aspergillus testet klikoni këtu
Trajtim
Jo të gjitha nyjet kanë nevojë për trajtim antimykotik – mjeku juaj mund të rekomandojë një qasje “shikoni dhe prisni” në mënyrë që t'ju kursejë efektet anësore të këtyre ilaçeve të forta. Nëse nyja juaj po rritet, ose shfaqen të reja, atëherë mund t'ju jepet një kurs antifungale medikamente të tilla si vorikonazoli
Nyjet e vetme mund të hiqen me raste kirurgjikale dhe më pas jepen antimykotikë për disa muaj për të parandaluar përsëritjen.
Prognozë
Fatkeqësisht është shumë e vështirë të parashikohet se si do të sillen nyjet me kalimin e kohës, veçanërisht në njerëzit ku shkaku themelor nuk është i qartë. Shumë nyje mbeten të qëndrueshme për shumë vite dhe thjesht monitorohen për ndryshime. Disa tkurren, ndërsa të tjerët rriten dhe mund të shfaqen të reja. Disa vazhdojnë të zhvillojnë një zgavër të mbushur me mbeturina kërpudhore ('aspergilloma') dhe disa pacientë përfundimisht do të diagnostikohen me CPA
Informacion te metejshem
Fatkeqësisht ka shumë pak informacion në dispozicion për nyjet kërpudhore sepse është një sëmundje kaq e rrallë dhe e nënstudiuar. Jini shumë të kujdesshëm në lidhje me informacionin që gjeni në internet – ka shumë dezinformata në mediat sociale, të cilat ndonjëherë rekomandojnë dieta dhe suplemente të pasigurta.
NAC ka publikuar një punim shkencor (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4991006) rreth Aspergillus nyjet që shihen në klinikën tonë, të cilat mund t'i lexoni në internet ose t'i ndani me mjekun tuaj.