एस्परगिलोसिस रुग्ण आणि काळजीवाहू समर्थन

NHS नॅशनल एस्परगिलोसिस सेंटरद्वारे प्रदान केले जाते

मला दम्याशिवाय ABPA होऊ शकतो का?
GAtherton द्वारे
ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस (ABPA) सामान्यतः दमा किंवा सिस्टिक फायब्रोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये आढळते. दमा नसलेल्या रूग्णांमध्ये ABPA बद्दल फारच कमी माहिती आहे ⁠— शीर्षक “ABPA sans asthma” — जरी 1980 मध्ये प्रथम वर्णन केले गेले असले तरीही. डॉक्टर वल्लीअप्पन मुथू आणि पोस्ट ग्रॅज्युएट इन्स्टिट्यूट ऑफ मेडिकल एज्युकेशन अँड रिसर्च, चंदीगड, भारत येथील सहकाऱ्यांनी केलेल्या अलीकडील अभ्यासात, दोन रोगांच्या उपसमूहांमधील नैदानिक ​​​​तफावत शोधण्यासाठी, दमा असलेल्या आणि नसलेल्या ABPA रुग्णांच्या नोंदी पाहिल्या आहेत.

अभ्यासात 530 रुग्णांचा समावेश होता, त्यापैकी 7% रुग्णांना ABPA शिवाय दमा असल्याचे ओळखले गेले. या आजाराची आतापर्यंतची ही सर्वात मोठी ज्ञात तपासणी आहे. तथापि, संशोधन पूर्वलक्ष्यीपणे एका विशेषज्ञ केंद्रात केले गेले आणि ABPA शिवाय अस्थमाचे निदान करणे कठीण आहे, प्रभावित झालेल्यांची खरी संख्या अज्ञात आहे.

दोन रोग प्रकारांमध्ये काही साम्य आढळले. खोकल्यापासून रक्त येण्याचे समान दर होते (हेमोप्टिसिस) आणि श्लेष्मा प्लग खोकला. ब्रॉन्काइक्टेसिस, अशी स्थिती जेथे वायुमार्ग रुंद होतात आणि सूज येते, दमा नसलेल्या लोकांमध्ये जास्त वेळा आढळून येते (97.3% विरुद्ध 83.2%). तथापि, ब्रॉन्काइक्टेसिसमुळे फुफ्फुसावर किती प्रमाणात परिणाम झाला हे दोन्ही गटांमध्ये समान होते.

फुफ्फुसाच्या कार्य चाचण्या (स्पिरोमेट्री) दमा नसलेल्यांमध्ये लक्षणीयरीत्या चांगले होते: दमा नसलेल्यांपैकी 53.1% लोकांमध्ये सामान्य स्पायरोमेट्री आढळली, ज्यांच्या तुलनेत 27.7% दमा आहे. शिवाय, एबीपीए नसलेल्या दमा रुग्णांना एबीपीए तीव्रतेचा अनुभव येण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होती.

सारांश, या अभ्यासात असे आढळून आले की ज्यांना ABPA शिवाय दमा आहे त्यांच्या फुफ्फुसाचे कार्य चांगले असण्याची आणि ABPA आणि दमा असलेल्या लोकांपेक्षा कमी तीव्रता असण्याची शक्यता आहे. तथापि, क्लिनिकल लक्षणे, जसे की श्लेष्मा पग्स आणि हेमोप्टिसिस समान दराने आढळून आले आणि एबीपीए नसलेल्या दमा रुग्णांमध्ये ब्रॉन्काइक्टेसिस अधिक सामान्य आहे. ABPA च्या या उपसंचावर आजपर्यंतचा हा सर्वात मोठा अभ्यास होता; तथापि, स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी पुढील संशोधन आवश्यक आहे.

पूर्ण पेपर: मुथू वगैरे. (2019), ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस (ABPA) दमाशिवाय: ABPA चा एक वेगळा उपसंच ज्यामध्ये तीव्रतेचा धोका कमी असतो