Polmonite da aspergillo
Panoramica
Questa è una rara forma di aspergillosi, che colpisce le persone con a normale sistema immunitario. Sono stati segnalati solo pochi casi, di solito dopo una grave esposizione ambientale, ad esempio durante l'esposizione a fieno ammuffito, trucioli di corteccia d'albero, polvere in un ambiente lavorativo e in un caso, dopo essere quasi annegati! L'esposizione può essere breve: un singolo incidente.
Sintomi
Segni e sintomi possono includere:
- Febbre (38°C+)
- Fiato corto
- Respiro sibilante
- Respirazione rapida e superficiale
- Tosse, che può produrre muco
- Dolore toracico che peggiora mentre inspiri profondamente
Diagnosi
La diagnosi di polmonite da Aspergillus può essere difficile in quanto segni e sintomi possono essere scambiati per alveolite allergica estrinseca e ciò può portare al trattamento con corticosteroidi, che non è appropriato per la polmonite e può portare a un peggioramento della condizione. Pertanto, vengono condotti una serie di test specialistici per raggiungere una diagnosi definitiva.
Cause
Le cause della polmonite da Aspergillus sono chiaramente correlate a un'esposizione improvvisa a un gran numero di spore fungine. Possiamo ipotizzare che questo possa sopraffare la risposta del sistema immunitario in alcuni pazienti ma questo non è ben studiato. Stiamo anche iniziando a vedere casi relativi a persone che vivono in case umide e ammuffite, ma la connessione tra la muffa in casa e la muffa nelle vie respiratorie dei pazienti è scarsamente stabilita. In un recente caso a Manchester Aspergillus la polmonite è stata data come causa di morte ma livelli molto bassi di Aspergillus sono stati rilevati in casa (cfr articolo sul Manchester Evening News).
Per una recente revisione su tutte le forme di aspergillosi inclusa Aspergillus polmonite: Lo spettro clinico dell'aspergillosi polmonare, Kosmidis & Denning, Thorax 70 (3) Download gratuito
Trattamento
L'aspergillosi invasiva richiede il ricovero in ospedale e il trattamento con farmaci antimicotici per via endovenosa. Se non trattata, questa forma di aspergillosi può essere fatale.