Andardrætti

Mæði er einfaldlega skilgreint sem „að finna að maður sé andlaus“ og flest okkar þekkjum þá tilfinningu þegar við hlupum eitt sinn um sem börn eða á seinni árum klifruðum hæðir eða hlupum í strætó. Í þessu samhengi eru þetta auðvitað fullkomlega eðlileg viðbrögð við áreynslu og við erum sátt við það því við getum stjórnað því.

Hins vegar þegar við verðum andlaus og höfum ekki beitt okkur er það allt annað mál. Við finnum ekki lengur fyrir stjórn og ein afleiðing er sú að okkar kvíða stig rísa. Þegar við byrjum að verða kvíðin getur tilfinningin farið í læti, sem mun aðeins gera hlutina verri þar sem þetta sjálft getur valdið mæði. Það er miklu auðveldara að anda ef við höldum eins rólegum og hægt er.

Mæði getur komið skyndilega (sem bráðar árás) eða smám saman. Það getur verið í langan tíma og orðið krónískt ástand. Til að forðast óhóflegan kvíða er mikilvægt að þeir sem verða fyrir áhrifum (sjúklingar og umönnunaraðili) fái aftur stjórn á ástandinu og það er það sem læknirinn þinn mun gera. Það er því mikilvægt að þú upplýsir lækninn um hvers kyns óvænt mæði. (ATH læknirinn þinn vísar til mæði sem mæði).

Orsakir

Bráð árás

Skyndilegt áfall mun krefjast þess að þú farir fljótt til læknis, þar sem það þarf oft tafarlausa meðferð. Fólk sem hefur astmi, langvinn lungnateppu (COPD) eða hjartabilun eru venjulega vel undirbúin af læknum sínum, með aðgerðaáætlun sem felur í sér að hefja meðferð áður en læknirinn kemur. Ef það er nýtt fyrir þig skaltu leita læknishjálpar án tafar.

Hjá hópi fólks sem hefur aspergillosis er oft astmi, langvinna lungnateppu og sýking (lungnabólga og berkjubólgu) til að íhuga. The British Lung Foundation taldu upp eftirfarandi algengar orsakir:

• Astmablossi: Þér gæti fundist þú vera þröng fyrir brjósti eða fundið fyrir önghljóði frekar en að vera mæði.
• Blossi af langvinnri lungnateppu: Þú gætir fundið fyrir meira andnauði og þreytu en venjulega og venjulegar leiðir þínar til að stjórna mæði virka ekki svo vel.
• A plungnasegarek. Þetta er þegar þú ert með blóðtappa í lungnaslagæðum sem hafa ferðast frá öðrum hlutum líkamans, venjulega fótleggjum eða handleggjum. Þessir blóðtappa geta verið mjög litlir og valdið bráðri mæði. Fleiri blóðtappa geta losnað yfir langan tíma og valdið því að mæðistilfinningin versni og að lokum gætirðu fengið daglega langvarandi mæði.
• Lungnasýkingar eins og lungnabólga og berkjubólga.
• Pneumothorax (einnig kallað samanfallið lunga)
• Lungnabjúgur eða vökvi eða vökvi í lungum. Þetta gæti verið vegna þess að hjarta þitt ekki dælir vökva á skilvirkan hátt eða vegna lifrarsjúkdóms, krabbameins eða sýkingar. Það getur einnig valdið langvarandi mæði, en það getur snúist við þegar orsökin er þekkt.
• Hjartaáfall (einnig kallað kransæðasega)
• Hjartsláttartruflanir. Þetta er óeðlilegur hjartsláttur. Þú gætir fundið fyrir hjarta þínu missa slög eða þú gætir fengið hjartsláttarónot.
• Oföndun eða kvíðakast.

Langvarandi (langvarandi) mæði

Langvarandi mæði er venjulega einkenni undirliggjandi langvinns ástands eins og astma, ofnæmi fyrir berkjulungum (ABPA), langvinnri lungnasýkingu (CPA), offitu og fleira. The British Lung Foundation taldu upp eftirfarandi algengar orsakir:

• Langvinn lungnateppa (COPD)
• Hjartabilun. Þetta getur verið vegna vandamála með takt, lokur eða hjartavöðva hjartans.
• Millivefslungnasjúkdómur (ILD), þar á meðal sjálfvakinn lungnatrefjun (IPF). Þetta eru aðstæður þar sem bólga eða örvefur safnast upp í lungum.
• Ofnæmi alveolitis, sem er ofnæmi í lungum við ákveðnu ryki sem þú andar að þér.
• Iðnaðar- eða atvinnulungnasjúkdómar svo sem asbest, sem stafar af því að verða fyrir asbesti.
• Berkjubólgu. Þetta er þegar berkjurörin þín eru ör og brenglast sem leiðir til uppsöfnunar slíms og langvarandi hósta.
• Vöðvarýrnun eða vöðvaslensfár (myasthenia gravis)., sem veldur vöðvaslappleika.
• Blóðleysi og nýrnasjúkdómur.
• Að vera offitusjúklingur, skortur á hæfni og finna fyrir kvíða eða þunglyndi getur einnig valdið mæði. Þú gætir oft lent í þessum vandamálum samhliða öðrum aðstæðum. Að meðhöndla þá er mikilvægur hluti af því að meðhöndla mæði.

Greining á mæði

Læknirinn þinn mun vilja komast að því hvað veldur mæði þinni og eins og þú sérð hér að ofan eru margir möguleikar svo greining getur tekið nokkurn tíma. Hjá hópi fólks með aspergillosis er listinn mun styttri en læknirinn þarf samt að vera viss um að hann hafi fundið réttu orsökina. Það eru nokkur gagnleg ráð á heimasíðu BLF fyrir fólk að fara til læknis í fyrsta skipti með mæði, þar á meðal að taka upp hvers konar athafnir sem gera þig andlausa í síma með myndavél og sýna lækninum þínum upptökurnar.

ATHUGIÐ ef þú ert langvinnur mæðissjúklingur verður þú stundum beðinn um að skora mæði á bilinu 1-5 með því að nota þennan kvarða:

Stjórna andnauð

Þegar orsök öndunarerfiðleika hefur verið staðfest getur þú og læknirinn unnið saman að því að ná stjórn á önduninni aftur. Hlutir sem þú getur gert eru ma (af heimasíðu BLF):

• Ef þú reykir, fá aðstoð við að hætta. Það eru mjög góðar vísbendingar um að það að sjá einhvern sem er þjálfaður til að hjálpa fólki að hætta að reykja, ásamt því að taka reglulega nikótínuppbótar- og/eða þrályf, eykur möguleika þína á að vera reyklaus til lengri tíma litið.
• Fá flensu stökk á hverju ári.
• Prófaðu nokkrar öndunaraðferðir. Það eru ýmsar aðferðir sem þú getur notað til að hjálpa þér að stjórna öndun þinni. Ef þú æfir þetta og notar þau á hverjum degi munu þau hjálpa þér þegar þú ert virkur og andardráttur. Þeir munu einnig hjálpa þér að stjórna ef þú færð skyndilega mæði. Nokkur dæmi eru:
  – Blástu á meðan þú ferð: Andaðu út þegar þú ert að leggja mikið á þig, eins og að standa upp, teygja eða beygja þig.
  – Öndun með kjaft: andaðu út með varirnar saman eins og þú værir að flauta.
• Vertu líkamlega virkari. Líkamleg hreyfing gæti verið göngur, garðyrkja, ganga með hundinn, heimilisstörf eða sund auk þess að fara í líkamsræktarstöð. Lestu NHS leiðbeiningar um sitjandi æfingar.
• Ef þú ert með lungnasjúkdóm er hægt að vísa þér á a lungnaendurhæfingaráætlun (PR). af lækninum þínum og ef þú ert með hjartavandamál er hjartaendurhæfingarþjónusta líka. Þessir tímar hjálpa þér að ná stjórn á mæðinni, koma þér í form og eru líka mjög skemmtilegir.
  Ef þú ert andlaus vegna hreystileysis skaltu spyrja heimilislækninn þinn eða hjúkrunarfræðing um staðbundin tilvísunarkerfi sem styðja fólk sem vill vera virkara.
• Drekka og borða hollt og stjórna þyngd þinni. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að finna út hver heilbrigð þyngd þín ætti að vera. Ef þú ert með umframþyngd þarftu meiri áreynslu til að anda og hreyfa þig og það verður erfiðara að ná stjórn á mæðistilfinningu þinni.
  Ef þú ert með sykursýki skaltu spyrja um fræðsluviðburði til að hjálpa þér að stjórna þyngd þinni og borða meira jafnvægi á mataræði. Heimilislæknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur getur hjálpað þér að finna stuðningsþjónustu fyrir hollt mataræði.
• Fáðu meðferð ef þú finnur fyrir stressi eða kvíða. Ef þú ert ekki með sérstaka öndunarstöð sem veitir þessa aðstoð skaltu biðja heimilislækninn þinn að vísa þér til ráðgjafa eða klínísks sálfræðings sem getur aðstoðað. Stundum geta lyf líka hjálpað, svo talaðu við heimilislækninn þinn um þetta.
• Notaðu rétt lyf á réttan hátt.- Einhver mæði er meðhöndluð með innöndunartækjum. Ef þú ert með innöndunartæki skaltu ganga úr skugga um að einhver skoði reglulega að þú vitir hvernig á að nota það rétt. Ekki vera hræddur við að biðja um að prófa mismunandi tegundir ef þú kemst ekki áfram með þá sem þú ert með. Notaðu þær eins og þeim hefur verið ávísað fyrir þig. Spyrðu lækninn þinn eða hjúkrunarfræðing um skriflega lýsingu á því hvernig eigi að meðhöndla lungnasjúkdóm þinn.
• Ef þú tekur töflur, hylki eða vökva til að stjórna önduninni skaltu ganga úr skugga um að þú vitir hvers vegna þú tekur þau og spurðu heilbrigðisstarfsmann þinn eða lyfjafræðing ef þú gerir það ekki. Ef mæði þín er vegna hjartabilunar gætir þú þurft að aðlaga meðferðina eftir þyngd þinni og hversu mikið ökklar bólgnar. Gakktu úr skugga um að þú hafir skriflega áætlun sem þú skilur.
• Ef þú ert með langvinna lungnateppu gætirðu átt björgunarpakka svo þú getir hafið meðferð snemma ef þú ert með blossa. Þessu verður alltaf að fylgja skrifleg aðgerðaáætlun sem þú skilur og samþykkir.

Getur súrefni hjálpað?

Vísbendingar sýna að súrefni hjálpar ekki við mæði ef súrefnismagn í blóði er eðlilegt. En ef þú ert með ástand sem þýðir að súrefnismagn í blóði þínu er lágt, súrefnismeðferð getur látið þér líða betur og lifa lengur.

Heimilislæknirinn þinn getur vísað þér til ráðgjafar og prófana. Þú ættir að sjá sérfræðiteymi til að meta þarfir þínar og tryggja að þú notir súrefni á öruggan hátt. Þeir munu fylgjast með súrefnisnotkun þinni og breyta lyfseðlinum þínum eftir því sem þarfir þínar breytast. Notaðu aldrei súrefni án ráðgjafar sérfræðinga.

Nánari upplýsingar:

• NHS Choices síður um mæði
• British Lung Foundation síður um mæði