Aspergillus hnúður
Yfirlit
Lungnahnúðar eru litlir þéttir blettir sem sjást í röntgenmyndatöku eða tölvusneiðmynd. Sumar eru skaðlausar en aðrar stafa af ýmsum sjúkdómum, þar á meðal bakteríusýkingum (t.d. berklum), sveppasýkingum (t.d. Aspergillus), krabbamein eða einhverja sjálfsofnæmissjúkdóma. Aspergillus hnúðar þurfa langvarandi eftirlit, en þeir sem eru stöðugir þurfa hugsanlega enga meðferð
Einkenni
Einkenni eru margvísleg og erfitt getur verið að greina þau frá öðrum algengum lungnasjúkdómum (t.d. CPA, langvinna lungnateppu, berkjubólgu)
- Sumir upplifa ósértæk einkenni áhyggjuefna (t.d. hósta, hita, þyngdartap, hósta upp blóð) og gangast undir lungnakrabbameinspróf en komast svo að því að þetta er „aðeins“ sveppasýking. Þetta getur verið mjög skelfilegur og ruglingslegur tími, svo það gæti verið gagnlegt að taka þátt í einum okkar stuðningshópar sjúklinga
- Stöðugir (óvaxandi) hnúðar valda kannski ekki neinum einkennum - í raun bera margir um allan heim einn eða fleiri hnúða án þess að vera meðvitaður um
Orsakir
Hnúðar geta þróast sem hluti af flóknara ástandi eins og CPA, þar sem það getur verið lúmskur annmarki í ónæmiskerfinu sem gerir mann viðkvæmari fyrir sveppasýkingum
Hnúðar geta einnig myndast hjá annars heilbrigðu fólki, þegar sveppasóum er andað að sér og líkaminn myndar hlífðarlag af „kornavef“ til að innihalda sýkinguna
Greining
Hnútar verða oft fyrst vart við tölvusneiðmyndir. Greining getur verið erfið vegna þess að hrákaræktun og blóðprufur (t.d. Aspergillus IgG, precipitins) skila oft neikvæðri niðurstöðu. Hægt er að taka lungnavef með því að taka nálarvefsýni, sem síðan er skoðað í smásjá til að leita að merkjum um Aspergillus. Hins vegar er þessi aðferð nokkuð ífarandi.
Nánari upplýsingar um Aspergillus próf smelltu hér
Meðferð
Ekki eru allir hnúðar sem þurfa sveppalyfjameðferð - læknirinn gæti mælt með því að horfa og bíða til að hlífa þér við aukaverkunum þessara sterku lyfja. Ef hnúðurinn þinn er að stækka, eða nýir birtast, þá gætir þú fengið námskeið um sveppalyf lyf eins og vórikónazól
Einstaka sinnum er hægt að fjarlægja staka hnúða með skurðaðgerð og síðan eru sveppalyf gefin í nokkra mánuði til að koma í veg fyrir endurkomu
Batahorfur
Því miður er mjög erfitt að spá fyrir um hvernig hnúðar munu haga sér með tímanum, sérstaklega hjá fólki þar sem undirliggjandi orsök er ekki ljós. Margir hnúðar haldast stöðugir í mörg ár og er einfaldlega fylgst með breytingum. Sumir dragast saman en aðrir stækka og nýir geta komið fram. Sumir halda áfram að þróa hola fyllt af sveppaleifum („aspergilloma“) og sumir sjúklingar munu að lokum greinast með CPA
Frekari upplýsingar
Því miður eru mjög litlar upplýsingar um sveppahnúða tiltækar vegna þess að þetta er svo sjaldgæfur og vanrannsökaður sjúkdómur. Vertu mjög varkár með upplýsingar sem þú finnur á netinu – það er mikið af rangfærslum á samfélagsmiðlum, sem stundum mæla með óöruggu mataræði og fæðubótarefnum.
NAC hefur gefið út vísindarit (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991006) um Aspergillus hnúðar sem sjást á okkar eigin heilsugæslustöð, sem þú getur lesið á netinu eða deilt með lækninum þínum.