حمایت از بیماران و مراقبین آسپرژیلوزیس

ارائه شده توسط مرکز ملی آسپرژیلوز NHS

دستورالعمل های ABPA به روز رسانی 2024
توسط GAtherton

سازمان های معتبر مبتنی بر سلامت در سراسر جهان گهگاه دستورالعمل هایی را برای پزشکان در مورد مشکلات خاص سلامت منتشر می کنند. این به همه کمک می کند تا سطح ثابت مراقبت، تشخیص و درمان مناسب را به بیماران ارائه دهند و به ویژه زمانی مفید است که مشکل سلامتی نسبتاً غیر معمول است و دسترسی به نظرات متخصص دشوار است.

انجمن بین المللی قارچ شناسی انسان و حیوان (ISHAM) یکی از این سازمان های بین المللی است که در زمینه بیماری های قارچی تخصص دارد. آن را اجرا می کند بسیاری از 'گروه های کاریطراحی شده برای رسیدگی و بحث در مورد طیف وسیعی از عفونت های قارچی، که توسط اعضای ISHAM از طیف گسترده ای از زمینه ها اداره می شود.

یکی از این گروه ها، کارگروه ABPA است و این گروه به تازگی دستورالعمل های عمل بالینی خود را برای ABPA به روز رسانی کرده است.

دستورالعمل‌های جدید طیف وسیعی از تغییرات را معرفی می‌کنند که برای ثبت مؤثر موارد بیشتر ABPA طراحی شده‌اند و بیمار را قادر می‌سازد تا درمان مناسب را دریافت کند. به عنوان مثال، آنها پیشنهاد می‌کنند که نیاز به نمره کل نتیجه آزمایش IgE 1000 IU/mL به 500 کاهش یابد. آنها همچنین پیشنهاد می‌کنند که تمام پذیرش‌های جدید که بزرگسالان مبتلا به آسم شدید هستند، به طور معمول برای IgE کل آزمایش شوند و کودکانی که درمان علائم آنها دشوار است باید نیز مورد آزمایش قرار گیرد. ABPA باید زمانی تشخیص داده شود که شواهد رادیولوژیکی یا شرایط مستعد کننده مناسب مانند آسم، برونشکتازی همراه با IgE> 500/IgG/ائوزینوفیل وجود داشته باشد.

پزشکان باید مراقب باشند موارد حساسیت قارچی ناشی از قارچ های دیگر را از دست ندهند آسپرژیلوس (ABPM).

به جای مرحله بندی ABPA، آنها پیشنهاد می کنند که بیمار را در گروه هایی قرار دهید که پیشرفت بیماری را پیشنهاد نمی کنند.

این گروه پیشنهاد می کند که بیماران ABPA که هیچ علامتی ندارند و در صورت ابتلا به استروئیدهای خوراکی ABPA حاد یا ایتراکونازول به طور معمول درمان نشوند. اگر علائم همچنان تکرار می شوند، از ترکیب پردنیزولون و ایتراکونازول استفاده کنید.

داروهای بیولوژیک به عنوان اولین گزینه برای درمان ABPA مناسب نیستند

دستورالعمل های کامل را اینجا بخوانید