هموپتیزی
اگر بیش از یک قاشق چایخوری خون آوردید، فوراً به A&E بروید.
هموپتیزی به معنای سرفه کردن خون از ریه ها است. این می تواند مانند مقدار کمی خلط رگه های خونی یا مقادیر بیشتری از خلط کف آلود قرمز روشن باشد.
این یک علامت نسبتا شایع در بین بیماران CPA و برخی از بیماران ABPA است. چند بار اول ممکن است نگران کننده باشد، اما اکثر بیماران متوجه می شوند که چه چیزی برای آنها طبیعی است. اگر چیزی در مقدار یا الگوی هموپتیزی شما تغییر کرد (یا اگر برای اولین بار آن را تجربه می کنید)، باید به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا می تواند یک علامت هشدار دهنده باشد که بیماری شما در حال پیشرفت است.
هموپتیزی عظیم به صورت 600 میلی لیتر خون در طی 24 ساعت یا 150 میلی لیتر (نصف قوطی کوکاکولا) در طول یک ساعت تعریف می شود. با این حال، مقادیر بسیار کمتر نیز می تواند در تنفس شما اختلال ایجاد کند. اگر این اتفاق افتاد باید فوراً با 999 تماس بگیرید.
اگر خونریزی‌های زیاد زیاد دارید، ممکن است برای شما اسید ترانگزامیک (Cyclo-F/Cyclokapron) تجویز شود که به توقف خونریزی کمک می‌کند. این ایده خوبی است که بسته بندی را نگه دارید تا بتوانید به راحتی دقیقاً آنچه را که گرفته اید به امدادگر نشان دهید.
گاهی اوقات بیماران ما به سختی می توانند جدی بودن این وضعیت را با امدادگران و سایر پزشکان در میان بگذارند، به خصوص اگر آنها با آسپرژیلوزیس آشنا نباشند. بیمارانی که ریه‌هایشان توسط آسپرژیلوزیس و/یا برونشکتازی آسیب دیده است، می‌توانند به سرعت بدتر شوند، بنابراین مهم است که محکم باشید و اصرار کنید که شما را به بیمارستان ببرند. NAC می‌تواند یک کارت هشدار کیف پول به شما بدهد که شامل یادداشتی در این مورد برای امدادگران است.
اگر برای هموپتیزی در بیمارستان بستری شوید، ممکن است خون یا مایعات دریافت کنید. ممکن است برای یافتن منبع خونریزی نیاز به برونکوسکوپی داشته باشید یا برای کمک به تنفس بهتر، لوله گذاری شوید. ممکن است برای متوقف کردن خونریزی نیاز به آمبولیزاسیون داشته باشید که با وارد کردن یک سیم در رگ خونی کشاله ران شما انجام می شود. ابتدا یک اسکن شریان آسیب دیده را مشخص می کند و سپس ذرات ریز برای تشکیل لخته تزریق می شود. در تعداد کمی از موارد ممکن است جراحی یا رادیوتراپی پیشنهاد شود.
مطالعه بیشتر در مورد هموپتیزی:
- راهنمای آمبولیزاسیون شریان برونش نوشته شده توسط مرکز پزشکی تنفسی آکسفورد (NHS).
- ترانکسامیک اسید می تواند به کاهش حجم و مدت خونریزی در هموپتیزی کمک کند و خطر عوارض آن کم است. (موئن و همکاران (2013))
جالب توجه است که ریه ها دارای دو منبع خون جداگانه هستند: شریان های برونش (در خدمت برونش ها) و شریان های ریوی (در خدمت آلوئول ها). 90 درصد خونریزی های هموپتیزی از شریان های برونش است که تحت فشار بالاتری هستند زیرا مستقیماً از آئورت خارج می شوند.
