Alergická broncho-pulmonální aspergilóza (ABPA)
O programu
Alergická bronchopulmonální aspergilóza (ABPA) je nadměrná reakce imunitního systému v reakci na expozici plísňovým alergenům přítomným v dýchacích cestách nebo dutinách.
Příznaky
Typicky je ABPA převážně spojena se špatně kontrolovaným astmatem, ale příznaky mohou také zahrnovat:
- Nadměrná tvorba hlenu
- Chronický kašel
- Hemoptýza
- Bronchiektáza
- Horečka
- Úbytek hmotnosti
- Noční pocení
Příčiny
I když je vdechovaná houba normálně odstraněna z dýchacích cest zdravých lidí obrannými mechanismy, nedostatečná clearance u pacientů s astmatem a cystickou fibrózou (CF) umožňuje, aby se houba vyvíjela a produkovala dlouhé větvící vlákna zvané hyfy. V reakci na to imunitní systém těla vytváří protilátky (IgE), které bojují s vnímanou hrozbou. Produkce protilátek vede ke kaskádě reakcí imunitního systému, které jsou zodpovědné za rozvoj symptomů.
Diagnóza
Diagnostika vyžaduje kombinaci:
- Přítomnost predisponujícího stavu: Astma nebo cystická fibróza
- Pozitivní kožní prick test Aspergillus
- Krevní testy
- Rentgen hrudníku a/nebo CT vyšetření
Pro více informací o diagnóze klikněte zde
Zacházení
- Ústní steroidy (např. prednisolon) ke snížení zánětu a poškození plic.
- antimykotické léky, jako je itrakonazol.
Prognóza
Neexistuje úplný lék na ABPA, ale zvládnutí zánětu a zjizvení pomocí itrakonazolu a steroidů obvykle uspěje ve stabilizaci symptomů na mnoho let.
ABPA může velmi zřídka progredovat do CPA.
Další informace
- Informační leták APBA pro pacienty – podrobnější informace o životě s ABPA
Příběh pacienta
V tomto videu, vytvořeném ke Světovému dni aspergilózy 2022, Alison, která žije s alergickou bronchopulmonální aspergilózou (ABPA), pojednává o diagnóze, dopadech nemoci a o tom, jak ji denně zvládá.