Översikt

Allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA) är en överreaktion av immunsystemet som svar på exponering för svampallergener som finns i luftvägarna eller bihålorna.

Symptom

Vanligtvis är ABPA övervägande förknippat med dåligt kontrollerad astma, men symtomen kan också inkludera:

  • Överdriven slemproduktion
  • Kronisk hosta
  • hemoptys
  • bronkiektasi
  • Feber
  • Viktminskning
  • Nattsvettningar

Även om inhalerad svamp normalt avlägsnas från luftvägarna hos friska människor genom försvarsmekanismer, tillåter otillräcklig clearance hos patienter med tillstånd som astma och cystisk fibros (CF) svampen att utvecklas och producera långa förgrenade strängar som kallas hyfer. Som svar på detta gör kroppens immunsystem antikroppar (IgE) för att bekämpa det upplevda hotet. Produktionen av antikropparna leder till en kaskad av reaktioner från immunsystemet som är ansvariga för utvecklingen av symtom.

Diagnos

Diagnos kräver en kombination av:

  • Förekomst av ett predisponerande tillstånd: Astma eller cystisk fibros
  • Positivt Aspergillus hudpricktest
  • Blodprover
  • Röntgen och/eller CT-skanning

För mer information om diagnos klicka här

Behandlning

  • Oral steroider (t.ex. prednisolon) för att minska inflammation och lungskador.
  • antifungal läkemedel, såsom itrakonazol.

Prognos

Det finns inget fullständigt botemedel mot ABPA, men hanteringen av inflammation och ärrbildning med itrakonazol och steroider lyckas vanligtvis stabilisera symtomen under många år.

ABPA kan mycket sällan utvecklas till CPA.

Vidare information

  • APBA patientinformation – mer detaljerad information om att leva med ABPA

Patientberättelse

I den här videon, skapad för World Aspergillos Day 2022, diskuterar Alison, som lever med allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA), diagnos, effekterna av sjukdomen och hur hon hanterar den dagligen.