Прекомерна производња слузи је чест проблем код људи са алергијском бронхопулмоналном аспергилозом (АБПА), и хронична плућна аспергилоза (ЦПА). Слуз је густа мешавина воде, ћелијских остатака, соли, липида и протеина. Он облаже наше дисајне путеве, задржавајући и уклањајући стране честице из плућа. Дебљина слузи налик на гел је узрокована породицом протеина који се називају муцини. Код особа са астмом, генетске промене ових муцинских протеина могу да згусну слуз, што отежава избацивање из плућа. Ова густа и густа слуз се накупља и може довести до слузних чепова, блокирајући дисајне путеве и изазивајући потешкоће при дисању, пискање, кашаљ и друге респираторне симптоме.
Лекари обично лече ове симптоме лековима за инхалацију као што су бронходилататори и кортикостероиди да би се отворили дисајни путеви и смањила упала. Муколитици се такође могу користити за разбијање слузних чепова, али једини доступни лек, Н-ацетилцистеин (НАЦ), није много ефикасан и може изазвати нежељене нежељене ефекте. Док тренутни третмани могу помоћи у управљању симптомима, постоји потреба за ефикасним и безбедним третманима који би директно решили проблем слузних чепова.
Да би се решио овај проблем, истражују се 3 приступа:
- Муколитици за растварање слузних чепова
Истраживачи са Универзитета Колорадо тестирају нове муколитике као што је трис (2-карбоксиетил) фосфин. Дали су овај муколитик групи мишева са астмом који су искусили упалу и вишак производње слузи. Након третмана, проток слузи се побољшао, а астматични мишеви су могли да очисте слуз једнако ефикасно као и мишеви без астме.
Међутим, муколитици делују тако што разбијају везе које држе муцине заједно, а ове везе се налазе у другим протеинима у телу. Ако су везе у овим протеинима прекинуте, то би могло довести до нежељених нежељених ефеката. Стога су потребна даља истраживања како би се открио лек који ће циљати само везе у муцинима, смањујући ризик од нежељених ефеката.
2. Чишћење кристала
У другом приступу, Хелен Аегертер и њен тим на Универзитету у Белгији проучавају кристале протеина за које верују да изазивају прекомерну производњу слузи код астме. Ови кристали, познати као Цхарцот-Леиден кристали (ЦЛЦ), узрокују да слуз постане гушћа, па се стога теже уклања из дисајних путева.
Да би се директно позабавио кристалима, тим је развио антитела која нападају протеине у кристалима. Они су тестирали антитела на узорцима слузи прикупљеним од особа са астмом. Открили су да су антитела ефикасно растворила кристале везивањем за специфичне регионе ЦЛЦ протеина који их држе заједно. Поред тога, антитела су ублажила инфламаторне реакције код мишева. На основу ових налаза, истраживачи сада раде на леку који би могао имати исти ефекат на људе. Аегертер верује да би се овај приступ могао користити за лечење разних инфламаторних болести које укључују прекомерну производњу слузи, укључујући упалу синуса и одређене алергијске реакције на гљивичне патогене (као што је АБПА).
- Спречавање прекомерног лучења слузи
У трећем приступу, пулмолог Буртон Дики са Универзитета у Тексасу ради на спречавању слузних чепова смањењем прекомерне производње слузи. Дикијев тим је идентификовао специфичан ген, Сит2, који је укључен само у прекомерну производњу слузи, а не у нормалну производњу слузи. Да би инхибирали вишак производње слузи, развили су лек под називом ПЕН-СП9-Ци који блокира деловање Сит2. Овај приступ је посебно обећавајући јер циља на прекомерну производњу слузи без ометања виталних функција нормалне слузи. Нормална производња слузи игра кључну улогу у заштити и одржавању здравља респираторног и дигестивног система. Иако су почетни резултати обећавајући, неопходна су даља истраживања како би се проценила ефикасност и безбедност ових лекова у клиничким испитивањима.
Укратко, слузни чепови представљају непријатне симптоме код АБПА, ЦПА и астме. Тренутни третмани се фокусирају на управљање симптомима, а не на директно смањење или уклањање слузних чепова. Међутим, истраживачи истражују 3 потенцијална приступа, који укључују муколитике, чишћење кристала и спречавање вишка лучења слузи. Потребна су додатна истраживања да би се потврдила њихова ефикасност и безбедност, али приступи су показали обећавајуће резултате и могли би у будућности бити један од начина на који можемо спречити настанак слузи.
Даље информације: