Подршка пацијентима и неговатељима аспергилозе

Обезбеђује Национални центар за аспергилозу НХС

преглед

Чворови плућа су мале густе тачке које се виде на рендгенском или ЦТ скенирању. Неки су безопасни, али други су узроковани разним болестима укључујући бактеријске инфекције (нпр. туберкулоза), гљивичне инфекције (нпр. Аспергиллус), рак или неке аутоимуне болести. Аспергиллус чворовима је потребно дуготрајно праћење, али стабилним можда неће бити потребан никакав третман

simptomi

Симптоми су различити и може бити тешко разликовати од оних других уобичајених плућних обољења (нпр. ЦПА, ХОБП, бронхиектазије)

  • Неки људи доживе забрињавајуће неспецифичне симптоме (нпр. кашаљ, грозницу, губитак тежине, искашљавање крви) и подвргну се тестирању на рак плућа, али онда открију да је то „само“ гљивична инфекција. Ово може бити веома застрашујуће и збуњујуће време, па би могло бити од помоћи да се придружите неком од наших групе за подршку пацијентима
  • Стабилни (нерастући) чворови можда уопште не изазивају никакве симптоме – у ствари, многи људи широм света носе један или више нодула а да нису свесни

Узроци

Чворови се могу развити као део сложенијег стања као што је ЦПА, где могу постојати суптилни недостаци у имунолошком систему који чине особу рањивијом на гљивичне патогене

Чворови се могу формирати и код иначе здравих људи, када се споре гљивица удахну и тело формира заштитни слој 'гранулационог ткива' да задржи инфекцију.

Дијагноза

Чворови се често прво примећују на ЦТ скенирању. Дијагноза може бити незгодна јер културе спутума и тестови крви (нпр Аспергиллус ИгГ, преципитини) често дају негативан резултат. Плућно ткиво се може узети биопсијом иглом, која се затим испитује под микроскопом како би се потражили знаци Аспергиллус. Међутим, ова процедура је прилично инвазивна.

За више информација о Аспергиллус тестови кликните овде

Лечење

Није за све чворове потребан антифунгални третман - ваш лекар може препоручити приступ "гледај и чекај" како би вас поштедео нежељених ефеката ових јаких лекова. Ако ваш чвор расте или се појаве нови, можда ћете добити курс антифунгална лекове као што је вориконазол

Појединачни чворови се повремено могу уклонити хируршки, а затим се дају антимикотике неколико месеци да би се спречило поновно појављивање

Прогноза

Нажалост, веома је тешко предвидети како ће се нодули понашати током времена, посебно код људи код којих основни узрок није јасан. Многи чворови остају стабилни дуги низ година и једноставно се прате због промена. Неки се смањују, док други расту и могу се појавити нови. Неки настављају да развијају шупљину испуњену гљивичним остацима ('аспергилом'), а неким пацијентима ће на крају бити дијагностикована ЦПА

Додатне информације

Нажалост, постоји врло мало доступних информација о гљивичним нодулима јер је то тако ретка и недовољно проучавана болест. Будите веома опрезни са информацијама које пронађете на мрежи – на друштвеним мрежама има много дезинформација, које понекад препоручују небезбедне дијете и суплементе.

НАЦ је објавио научни рад (ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4991006) О томе Аспергиллус нодуле које се виде у нашој клиници, које можете прочитати на мрежи или поделити са својим лекаром.