Подршка пацијентима и неговатељима аспергилозе

Обезбеђује Национални центар за аспергилозу НХС

Хемоптиза

Ако добијете више од кашичице крви, одмах идите у хитну помоћ.

Хемоптиза значи искашљавање крви из плућа. Може изгледати као мала количина испљувка прошараног крвљу или веће количине јарко црвеног пенастог спутума.

Ово је релативно чест симптом међу пацијентима са ЦПА и неким пацијентима са АБПА. То може бити забрињавајуће првих неколико пута, али већина пацијената схвата шта је за њих нормално. Ако се било шта промени у количини или обрасцу ваше хемоптизе (или ако је први пут доживите), морате да кажете свом лекару, јер то може бити знак упозорења да ваша болест може да напредује.

Масивна хемоптиза се дефинише као 600 мл (нешто више од пола литре) крви током 24 сата, или 150 мл (пола конзерве кока-коле) током једног сата. Међутим, чак и много мање количине могу ометати ваше дисање. Ако се то догоди, морате одмах позвати 999.

Ако имате много великих крварења, можда ће вам бити прописана транексаминска киселина (Цицло-Ф/Цицлокапрон), која помаже да се заустави крварење. Паковање је добро чувати како бисте болничару лако могли показати шта сте тачно узели.

Повремено нашим пацијентима је тешко да саопште озбиљност ове ситуације болничарима и другим клиничарима, посебно ако нису упознати са аспергилозом. Пацијенти чија су плућа оштећена аспергилозом и/или бронхиектазом могу се брзо погоршати, тако да је важно бити чврст и инсистирати да вас одведу у болницу. НАЦ вам може дати картицу упозорења о новчанику која укључује напомену о томе за болничаре.

Ако сте примљени у болницу због хемоптизе, можда ћете добити трансфузију крви или течности. Можда ће вам требати бронхоскопија да бисте пронашли извор крварења или интубирали да бисте лакше дисали. Можда ћете морати да се подвргнете емболизацији да бисте зауставили крварење, што се ради уметањем жице у крвни суд у препонама. Прво ће се скенирањем лоцирати оштећена артерија, а затим ће се ситне честице убризгати да би се формирао угрушак. У малом броју случајева може се предложити операција или радиотерапија.

Даље читање о хемоптизи:

  •  Транексамска киселина може помоћи у смањењу запремине и трајања крварења код хемоптизе, уз мали ризик од компликација. (Моен и остали (2013))

Занимљиво је да плућа имају два одвојена залиха крви: бронхијалне артерије (које служе бронхима) и плућне артерије (опслужују алвеоле). 90% крварења при хемоптизи долази из бронхијалних артерија, које су под већим притиском јер излазе директно из аорте.