Dugoročna prognoza

Kronični oblici aspergiloze (tj. oni od kojih boluju ljudi s normalnim imunološkim sustavom) mogu trajati mnogo godina, pa je održavanje važno pitanje. Svi kronični oblici su rezultat toga što gljivice dobivaju uporište u dijelu tijela i polako rastu, pritom iritirajući površinu osjetljivih tkiva s kojima dolaze u dodir; to može uzrokovati promjene na dotičnim tkivima.

Većina ovih vrsta aspergiloze zahvaća pluća i sinusa. Što se pluća tiče, važna su nam osjetljiva tkiva koja su iritirana gljivicama kako bismo omogućili disanje. Ta tkiva moraju biti fleksibilna kako bi se rastegla dok udišemo, i tanka kako bi omogućila učinkovitu izmjenu plinova u i iz opskrbe krvlju, koja teče neposredno ispod membrana.

Iritacija uzrokuje upalu ovih tkiva, a zatim zadebljanje i stvaranje ožiljaka – proces koji tkiva čini debelim i nefleksibilnim.

Liječnici pokušavaju upravljati ovim procesom najprije postavljajući dijagnozu što je ranije moguće – nešto što je u prošlosti bilo teško, ali postaje sve lakše s novom tehnologijom koja postaje dostupna.

Sljedeća najvažnija stvar je smanjiti ili spriječiti upalu, tj steroidi propisani su. Liječnik često mijenja dozu prema simptomima (NB NEMOJTE nešto pokušati ni pod kojim okolnostima bez pristanka vašeg liječnika) u pokušaju da se doza minimizira. Steroidi imaju mnogo nuspojava, a minimiziranje doze također minimizira te nuspojave.

Antifungici kao npr itrakonazol, vorikonazol ili posakonazol također se često koriste jer, iako ne mogu iskorijeniti infekciju, u mnogim slučajevima prilično značajno smanjuju simptome. Doza antifungika također je svedena na najmanju moguću mjeru kako bi se spriječile nuspojave, ali ponekad i kako bi se smanjili troškovi, jer antifungalna sredstva mogu biti vrlo skupa.

Neki će se pacijenti s vremena na vrijeme naći na antibioticima jer bakterijske infekcije mogu biti sekundarni oblik infekcije kronične aspergiloze.