Autoritativne zdravstvene organizacije diljem svijeta povremeno objavljuju smjernice za liječnike o određenim zdravstvenim problemima. To pomaže svima da pacijentima pruže dosljednu razinu prave skrbi, dijagnoze i liječenja, a posebno je korisno kada je zdravstveni problem relativno rijedak i pristup stručnom mišljenju je težak.
Međunarodno društvo za humanu i životinjsku mikologiju (ISHAM) je jedna takva međunarodna organizacija koja se specijalizirala za gljivične bolesti. Radi puno 'radne skupine' osmišljen za rješavanje i raspravu o čitavom nizu gljivičnih infekcija, a vode ga članovi ISHAM-a iz različitih sredina.
Jedna takva skupina je radna skupina ABPA, a ova je skupina upravo objavila ažuriranje svojih smjernica kliničke prakse za ABPA.
Nove smjernice uvode niz promjena osmišljenih za učinkovito hvatanje više slučajeva ABPA-e, omogućujući pacijentu da dobije pravi tretman. Na primjer, predlažu smanjenje zahtjeva za rezultatom ukupnog IgE testa od 1000 IU/mL na 500. Također predlažu da se svi novoprimljeni odrasli s teškom astmom rutinski testiraju na ukupni IgE, a djeca čiji su simptomi teški za liječenje trebaju također biti testirani. ABPA treba dijagnosticirati kada postoje radiološki dokazi ili odgovarajuća predisponirajuća stanja, npr. astma, bronhiektazije zajedno s IgE >500/IgG/eozinofilima.
Liječnici bi trebali paziti da ne propuste slučajeve preosjetljivosti na gljivice uzrokovane drugim gljivicama Aspergillus (ABPM).
Umjesto stadija ABPA-e, predlažu svrstavanje bolesnika u skupine koje ne sugeriraju progresiju bolesti.
Skupina predlaže da se ne liječi rutinski pacijente s ABPA-om koji nemaju simptome, a ako razviju akutnu ABPA-u, oralnim steroidima ili itrakonazolom. Ako se simptomi stalno ponavljaju, upotrijebite kombinaciju prednizolona i itrakonazola.
Biološki lijekovi nisu prikladni kao prva opcija za liječenje ABPA