Aspergillus lungebetændelse
Oversigt
Dette er en sjælden form for aspergillose, der påvirker mennesker med en normalt immunsystem. Kun få tilfælde er blevet rapporteret, normalt efter en alvorlig miljøeksponering, f.eks. under udsættelse for muggent hø, træbarkspåner, støv i et arbejdsmiljø og i ét tilfælde efter næsten drukning! Eksponeringen kan være kort – en enkelt hændelse.
Symptomer
Tegn og symptomer kan omfatte:
- Feber (38C+)
- Forpustet
- Hvæsen
- Hurtig, lavvandet åndedræt
- Hoste, som kan producere slim
- Brystsmerter, der bliver værre ved at trække vejret dybt
Diagnose
Diagnosticering af Aspergillus-lungebetændelse kan være vanskelig, da tegn og symptomer kan forveksles med ydre allergisk alveolitis, og det kan føre til behandling med kortikosteroider, som er uegnet til lungebetændelse og kan føre til en forværring af tilstanden. Derfor udføres en række specialisttests for at nå frem til en endelig diagnose.
Årsager
Aspergillus lungebetændelse årsager klart relaterer til en pludselig eksponering for et stort antal svampesporer. Vi kan spekulere i, at dette kan overvælde immunsystemets reaktion hos nogle patienter men dette er ikke godt undersøgt. Vi begynder også at se sager om mennesker, der bor i fugtige, mugne hjem, men sammenhængen mellem det mugne i hjemmet og skimmelsvampen i patientens luftveje er dårligt etableret. I en nylig sag i Manchester Aspergillus lungebetændelse blev givet som dødsårsag, men meget lave niveauer af Aspergillus blev opdaget i hjemmet (se artikel i Manchester Evening News).
For en nylig gennemgang af alle former for aspergillose inklusive Aspergillus lungebetændelse: Det kliniske spektrum af pulmonal aspergillose, Kosmidis & Denning, Thorax 70 (3) Gratis download
Behandling
Invasiv aspergillose kræver indlæggelse og behandling med intravenøs svampedræbende medicin. Ubehandlet kan denne form for aspergillose være dødelig.